脐疝的中医认识

脐突又名脐疝。其名出《医宗金鉴·幼科心法·脐突》：“婴儿热在腹中，无所发泄，故频频伸引，睡卧不宁，努胀，其气冲入脐间，所以脐急肿赤，虚大光浮，名曰脐突。”

脐突多因先天发育不良，或生后过于啼叫努挣，使小肠脂膜突入脐中所致。以婴儿 脐部突起，虚大光浮，按压肿物可推回腹内为主要表现的疝病类疾病。

本病相当于西医学所说的脐疝。

[诊断依据]

1.初生小儿尤以未成熟儿多见。

2.脐部呈半球状或囊状突起，以指按之，肿物可推回腹内，啼哭叫闹时，肿物复又出现。脐部皮肤如常。

3.无明显全身症状。

[鉴别诊断]

脐肉芽肿：常为脐疮迁延所致。为一小的樱红色肿物，表面有少量脓液，肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼后可痊愈。

[治 疗]

1.尽量减少婴儿啼哭叫扰。

2.压脐法：将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片，厚垫脐部，外用纱布紧扎，一般可逐步痊愈。

3.脂膜突出过大，或不能回纳，并见哭闹不安或年龄已逾二岁，仍未见痊愈者，宜考虑手术治疗。