一、理化性质

钡为银白色金属，稍有光泽。原子量137.34，熔点850℃，沸点1140℃。化学性质活泼，容易氧化，因此金属钡要浸入矿物油中保存。

钡化合物种类繁多，工业上常用的有氯化钡(BacL2)、碳化钡(BaC2)、氢氧化钡[Ba(OH)2]、碳酸钡(BaCO3)、硫化钡(BaS)等。其中硫酸钡和碳酸钡不溶于水。

二、接触机会

钡在于自然界以重晶石(BaSO4)和毒重石(BaCO3)的形式存在。金属钡主要用作制造合金;钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中也都可接触钡。

钡化合物应用甚广，如硫酸钡用作白色颜料、胃肠造影剂，氯化钡用于制造其他钡盐或钢材淬火，碳酸钡用于陶瓷、搪瓷和玻璃工业。许多钡盐可用作分析试剂。

职业性急性钡中毒多属生产和使用过程中的意外事故，如碳酸钡烘干炉维修时违反操作规程，淬火液爆溅灼伤皮肤，掉入硫化钡或氯化钡池内等。生活性钡中毒大多由误食引起，如将钡盐误作发酵粉、碱面、面粉、明矾等食入。

三、毒性

金属钡毒性很低，但可溶性钡盐的毒性很高。不同的钡化合物的毒性大小与溶解度有关，溶解度高，毒性大，可溶性钡盐如氯化钡、醋酸钡、硝酸钡等为剧毒。碳酸钡虽不镕于水，但服入后与胃酸反应成为氯化钡而有毒。口服氯化钡0.2～0.5克即可中毒，致死量约为0.8～1.0克。

大量钡离子吸收入血液后，可对各类肌肉组织包括骨骼肌、平滑肌及心肌产生过度兴奋作用，最后转为抑制而致麻痹。钡离子可进入细胞内，使血清钾降低，导致低钾血症。

四、临床表现

1、急性中毒：

潜伏期为数分钟至数小时。多数在30分钟至4小时发病。

早期表现为头晕、头痛、乏力及肢体麻木。口服中毒有明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，而吸入中毒时则有咽痛、咽干、咳嗽、胸闷、气短等症状。

症状加重后，出现进行性肌麻痹。一般由腿肌开始，累及臂肌、颈肌;舌肌、膈肌、呼吸肌，初为肌力减弱，站立不稳、持物困难，继而肌力、肌张力进行性下降，至完全瘫痪。同时出现渐进性心血管功能异常。实验室检查发现血清钾降低，并进行性下降，可降至2mmO1/L以下。心电图可见异常。

重症患者可发生急性肾功能衰竭。死亡原因多为心律失常及呼吸肌麻痹。

2、慢性损害：

长期接触钡化合物的工人，可出现上呼吸道和眼结膜刺激症状，部分工人可有心脏传导功能障碍。

长期吸入多量的硫酸钡或重晶石矿的微细粉尘后，可发生肺内钡尘沉着症。X线胸片可见两肺均匀的细小致密阴影。但一般无自觉症状。当脱离接触后，有些阴影可缩小变淡。

五、处理

1、尽快清除毒物

接触高浓度钡化合物烟尘的工人，应及时撤出现场，反复漱口。口服产生急性中毒时，先用温水或5%硫酸钠洗胃，然后再口服硫酸钠20～30克，使与胃肠道内尚未被吸收的可溶性钡盐结合为硫酸钡。但不宜使用硫酸镁等导泻。高浓度钡化合物溶液灼伤皮肤者先用2%～5%硫酸钠局部冲洗，再按《职业性皮肤灼伤诊断标准及处理原则》进行处理。同时密切观察全身情况。洗胃或导泻后，用1%硫酸钠500～1000m1，静脉点滴或用10%硫酸钠200m1，每日2次缓慢静脉滴入，连用2～3日，病情改善后改用口服5%硫酸钠。若无静脉注射硫酸钠，可用20%硫代硫酸钠20～40m1，静脉注射1～2次。

2、补充钾盐纠正低血钾

有低血钾者应迅速补钾。轻症患者，血钾不低于3mmol/L时可口服氯化钾片，每次1.0～2.0g，一日3次。重症患者，当血钾低于2.5mmol/L，应静脉补钾。成人可于5%葡萄糖500m1中加氯化钾1.0～2.0g，并在心电图和血钾监测下进行补钾。

3、对症治疗

心律紊乱时可使用异搏定、利多卡因、普鲁卡因酰胺等;休克时在补充血容量的基础上用升压药物，纠正脱水;呼吸肌麻痹时，使用人工呼吸，应用呼吸兴奋剂;心脏骤停时进行复苏抢救等。

目前尚无钡离子络合解毒药物。

六、预防

1、生产设备密闭化，建立车间清扫制度，安装通风除尘设备。

2、严格操作规章制度，工人要有自身防护措施，如佩戴防护面具;培训自救知识，出现症状应迅速脱离现场等。

3、严格设备检修制度，车间内应有冲洗设备，以备灼伤时及时冲洗，生产设备故障维修时，工人必须佩戴防护用品。

4、禁止在车间内吸烟、进食、饮水，班后嗽口、换工作服。

5、上岗前要作健康体检，如有神经、肌肉、心血管系统疾病等职业禁忌症者，不得从事钡作业。孕妇及哺乳期妇女应脱离钡作业。

6、可溶性钡盐要加强保管，容器上要有明显的有毒警告标识，绝对不许与面粉、食用碱等食品放在一个仓库内保管，以杜绝误食。