急性心包炎几乎都是继发性的，它的病因实质上是各种原发的内外科疾病，部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型;国内报告则以结核性心包炎居多，其次为非特异性心包炎。恶性肿瘤和急性心肌梗塞引起的心包炎在增多。随着抗生素和化学治疗的进展，结核性、化脓性和风湿性心包炎的发病率已明显减少。除系统性红斑狼疮性心包炎外，男性发病率明显高于女性。

急性心包炎的病因分类

(一)非特异性心包炎

(二)感染性心包炎

1.细菌性⑴化脓性，⑵结核性;

2.病毒性如柯萨奇、埃可、流感、传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒等;

3.真菌性如组织胞浆菌、放线菌，奴卡氏菌、耳笰状菌、分支杆菌等;

4.其他如立克次体、螺旋体、支原体、肺吸虫、阿米巴原虫和包囊虫等。