更新时间:2012-12-05 10:45:21
风湿性心脏瓣膜病是感染A型溶血性链球菌后引起心脏瓣膜病理改变而致的一种瓣膜疾病。多于青壮年发病,在我国是一种常见心脏病。最常见的是二尖瓣狭窄与(或)关闭不全,其次是主动脉瓣狭窄与(或)关闭不全,少见的是三尖瓣狭窄与(或)关闭不全。
病因
风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。
临床表现
该病的临床表现因不同的病种而有差别。常见症状是活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽及头晕等。严重者有咯血、晕厥、心前区痛、浮种、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心脏骤停而猝死。
诊断
患者既往有风湿热病史。体检心前区可闻及心脏杂音等。抗链球菌溶血素“O”(抗O),C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等化验检查对诊断有帮助。心电图、X线胸部平片、心脏超声心动图及彩色多普勒检查能明确诊断。