更新时间:2012-12-05 10:51:49
小儿肾功能衰竭诊断依据
1.有肾前、肾实质及肾后等疾病因素,发作迅速;
2.少尿期:持续3-14天或更长,分述以下几种情况:
(1)临床以无尿或少尿为特征,每日尿量少于250ml或1小时尿量少于10ml为少尿,每日尿量少于50ml为无尿;
(2)氮质血症及酸中毒表现:乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心呕吐及呼吸深长,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道出血、昏迷及惊厥等;
(3)高血钾症:血钾若大于7.0mmol/L,可危及生命,心率慢、心律紊乱、心音低钝甚至停搏;心电图呈T波高尖、QRS波增宽,P波平宽。
(4)高血压、肺水肿及心力衰竭表现:呼吸困难、紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝,两肺有细湿啰音,脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等;
(5)尿比重固定为1.010,尿内有蛋白、红细胞、颗粒管型;
(6)血清肌酐、血磷升高,血钙降低,有的可以出现手足搐搦症。
3.多尿期: