更新时间:2012-12-05 12:16:26
二尖瓣脱垂:“零件”没有掉
人的心脏可分为左、右心房和左右心室,心房和心室之间都行活瓣门,以控制血液的出入和循环。左房、室间的瓣膜称为二尖瓣,右房、室间的瓣膜称为三尖瓣。
左心室承担了人体泵血的主要任务,在正常情况下,当二尖瓣开放.血液由左房流入左室。左心室收缩时,室内二尖瓣下方的乳头肌收缩,在腱索的牵引下,二尖瓣的两
个瓣叶相互紧贴,瓣口关闭。左室继续收缩.室内压力上升,血液顺利地聚向动脉系统。此时的瓣叶不会超过瓣环的水平。但当二尖瓣的瓣叶或腱索。乳头肌、瓣环任一环节发生病变时.松弛的瓣叶在瓣口关闭后,不能抗拒左室内压的增加而明显影出,脱向左心房.并超出瓣环的水平,这就叫二尖瓣脱垂,它又被称为“二尖瓣松软综合征”。因此,它并不是说的活瓣门“脱掉”了。二尖瓣脱垂的直接后果是导致二尖瓣关闭不全和二尖瓣血液反流,造成左心房负荷和左心室舒张期负荷加重,甚者引起心力衰竭。
原发型二尖瓣综合征的确切原因还不清楚,目前被认为是一种先天性结缔组织疾病,男女均可发病,年龄范围分布较广,但多见于女性,特别是14-30岁的青年女性,国外资料显示其发病率达7%。大部分患者是没有症状的.也不伴有其他器质性心脏病。应指出的是,此病也能见于马凡综合征.系统性红斑狼疮以及结节性动脉周围炎。还有一部分患者,二尖瓣脱垂不属于原发性,而是继发于风湿或病毒感染的炎症后,也可见于冠心病、心肌病、先天性心脏病、甲亢等。