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汞中毒的通常原因及治疗办法

更新时间:2012-12-06 11:13:39

近来中毒门诊接诊或电话咨询接触汞及汞中毒患者较多。中毒原因有体温表破损误入体内,家长惊慌失措,一般医院医务工作者因接触较少过于紧张,兴师动众,催吐洗胃,甚至有的咨询是否需要透析。而另一些因治疗"皮肤病、疮民关节炎、盆腔炎"等口服、外用、熏吸含汞中药引起的药源性汞中毒,由于病因隐匿,患者常辗转多家医院进行多种检查,甚至CT、核磁共振不能确诊,而含汞中药继续应用,使患者长期遭受疾病的折磨,蒙受巨大的经济损失。为正确诊断处理,现将汞中毒的不同原因特点介绍如下。

体温表内单质汞,主要以蒸汽形式经呼吸道进入体内,完整的皮肤基本不吸收,消化道吸收甚微。体温表破碎汞洒落室内,应彻底清扫,预防经呼吸道吸收进入体内而引起中毒。金属汞误服无需特殊处理,多进一些粗纤维食物,促进胃肠蠕动,3-5天可经粪便基本排完。为了慎重可到中毒专科医院检查体内汞含量,以证实是否吸收了过量的汞。汞盐(如氯化汞、氯化亚汞、硝酸汞等)可迅速经消化道吸收,误服了汞盐可引起急性腐蚀性胃肠炎及肝肾损伤等,宜尽早用温盐水及0.2%活性炭交替洗胃,洗胃时动作宜轻柔慎重,避免腐蚀性胃穿孔。洗胃后可日服牛奶、蛋清或活性炭悬浮液。无腹泻者可给予50%的硫酸镁导泻,吐泻严重者防休克、保持水电解质平衡等。根据病情及体内汞检测结果决定是否给予特效络合剂驱汞治疗及对症治疗。汞中毒的临床表现:急性汞中毒起病急骤,有头痛、头晕、乏力中等度发热等全身症状,伴有腹痛、腹泻、牙齿肿痛等日腔炎的表现。

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