更新时间:2012-12-06 11:25:08
急性宫颈炎可由致病菌直接感染宫颈引起,也可继发于子宫内膜或阴道的炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,或者其它非特异性细菌感染。
病理改变主要表现在宫颈充血、水肿,颈管粘膜外翻,宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润,炎症也可通过上皮累及腺体的管腔,引起上皮脱落,管腔扩张并充满大量脓性分泌物。
白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异,如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带,并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带,则出现膀胱刺激症状,尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。
急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,粘膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染,则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下,布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。
滴虫感染引起的急性宫颈炎,粘膜下有散在出血点,状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎,宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物,强行撕去白色膜状物,易引起出血。
【治疗措施】
局部或全身应用磺胺类药物及抗生素控制感染,由于常与急性子宫内膜炎、特殊性阴道炎并存,其治疗原则应先按主要疾病处理。
急性子宫颈炎的治疗方法很多,主要是局部用药。其治疗方法如下:
1、按摩 先把手掌搓热,然后用手掌向下推摩小腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,痛点部位多施手法,以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后,改用搓法2~3分钟,使热感传至小腹部。
2、灭滴灵片,1片放阴道内,每日1次。7~10日为一疗 程。对滴虫性阴道炎有效,对一般细菌感染亦有效。
3、炎症明显,分泌物多,可用1: 5000呋喃西林液阴道灌洗后,局部喷药,如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作,以免交叉感染。
4、有全身症状者,如下腹疼痛、腰痛、尿频等,可采用抗生素治疗。
5、注意外阴卫生,防止交叉感染,急性期禁止性生活,注意适当休息。