更新时间:2012-12-06 11:29:48
哮喘病是一种慢性气道炎症性疾病,可分为急性期治疗和缓解期预防两个方面。缓解期治疗的目的是减轻或控制气道炎症,预防哮喘的反复发作,改善患者的病情和预后。
哮喘病的缓解期治疗原则和目的
一、缓解期的治疗原则
根据1994、1998、2002年世界卫生组织(WHO)和美国国立心肺和血液学会(NHLBI)组织的国际哮喘专家小组三次提供的<<全球哮喘防治创议>>(Global Initiative of Asthma,GINA)的报告、美国卫生与人类保健部(DHHS)、美国公共卫生署(USPHS)、NHLBI制定的<<国际统一的哮喘诊断和治疗报告>>,并参考近10年来相关的国际学术会议的资料,结合我国的实际情况,哮喘病缓解期治疗应遵循以下原则:
(一)识别和避免诱发哮喘病的各种因素
所有患者均应尽可能的了解自己病情诱发的各种因素—即过敏原刺激。由于哮喘病患者气道对多种变应原和各种刺激物呈高反应性和高敏感性,因此
避免直接接触各种刺激物如烟雾、油漆、杀虫剂、冷空气、二氧化硫以及化学物质等;
有特应性素质的哮喘患者应避免接触变应原,尤其是尘螨、霉菌等室内变应原。
(二)抗炎治疗是缓解期治疗的首要措施
哮喘病是一种慢性气道炎症性疾病,缓解期的抗炎治疗应当作为反复发作的慢性哮喘患者的首要治疗措施,抗炎药物的应用应注意以下几点:
1.抗炎治疗适应于任何哮喘患者:对偶尔发作的轻度哮喘患者应以预防为主,必要时可给予吸入β2-受体激动剂以缓解哮喘症状,当哮喘缓解期短于1周时,就应及时给以抗炎治疗。对于季节性哮喘应在发作季节来临前1-3周开始进行抗炎治疗。
2.在缓解期主动给药:由于抗炎治疗是通过减轻气道炎症来达到缓解或防止气道狭窄的目的的,比起单纯应用支气管扩张剂来缓解和防止气道狭窄更为主动,更有利于病情控制。因此对于经常发作的哮喘患者应在哮喘缓解期主动给药来预防哮喘发作。