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驱蛔灵中毒治疗方法

更新时间:2012-12-06 11:33:48

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枸橼酸哌哔嗪为临床广泛应用的驱肠虫药物,驱蛔、驱蛲效果良好,一般毒性较小,但如误服过量可以发生中毒。原有肾脏疾病及对本品敏感的小儿应用治疗剂量亦可发生严重反应。

临床可见即刻反应和迟延反应两种:即刻反应常在服药后几十分钟内出现症状,如高热、恶心、呕吐、腹痛、支气管痉挛、面色苍白、口唇紫绀、四肢冰冷、脉弱、心律失常、血压下降等。此类反应大多由于对本品敏感所致。迟延反应常为药物的毒性反应,一般在服药后7~8小时发生,有迟至2天后(甚至8天)方始出现。病儿有眩晕、震颤、共济失调、舞蹈病样动作、心律失常、听力减退、眼球震颤、眼调节功能降低、瞳孔散大、视物不清、色视、幻视、肌肉阵挛性收缩、四肢强直、惊厥、中毒性精神病、遗忘症、嗜睡、昏迷、迟缓性瘫痪等;严重者可因呼吸麻痹而死亡。此外尚可有紫癜、类白血病反应、中毒性肝炎、血尿、蛋白尿、尿潴留、多发性神经炎、皮疹,甚至发生剥脱性皮炎。

症状体征

注意中毒表现:眩晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、精神萎靡、黄视、幻视、共济失调,严重时瞳孔扩大、抽搐、昏迷、休克、血尿、黄疸及呼吸抑制等。

治疗方案

1.催吐、洗胃、导泻。

2.对即刻反应者,静脉补液,防止休克可给予肾上腺素,必要时,急速肌注或静脉缓注肾上腺素0.5~1mg(加入9倍生理盐水内)。

3.高热时物理降温,必要时酌情用退热剂。

4.有惊厥,选用地西泮(安定)、水合氯醛、阿米妥钠或硫喷妥钠等。

5.保肝等支持疗法。

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