更新时间:2012-12-06 11:39:33
严格地讲,弱智是一组症状,是由某些疾病或其它有害因素引起的,它本身不是一个疾病单元。在弱智患者中,有的有大脑萎缩、脑发育不良或伴发共济失调。
诊断主要解决两个问题,一是确定是否有精神发育迟缓,二是确定病因。
中、重度精神发育迟缓的患者来诊时,家长一般早已发现有智力低下,主要是要求提供治疗方法。轻度的患者则尚须确定是否属于智力低下。
医生在诊断前,必须对正常儿童的各年龄阶段精神发育水平有所了解,以此来与患孩的情况进行对照,获得初步印象。这一点对学龄前儿童特别重要,因为这种患儿缺乏学习成绩可供参考;又因当前多是独生子女,家中缺乏兄弟姐妹可以对比,所以医生的判断对家长来说非常重要。如果智能水平处于临界状态,又缺乏可协助诊断的病史和体征,那最好是做智力测验。学龄期的在校学生,在同年龄的同班学生对比下,智力缺陷很容易显露出来而为老师发现,但家长有时因为种种原因不承认自己的孩子有问题,最后也会来要求医生判断,医生不能根据临床表现判断时,也要做智力测验。因此智力测验是一个很重要的诊断手段。
当前国外较流行的智力测验量表有两种,即Stanford-Binet智力量表和Wechsler智力量表。这两种量表都有较长的使用历史,都用智商100士15作为正常平均水平,目前在国际上普遍应用,因此测验所得结果便于比较交流。智力测验一般均由心理学工作者操作和解释。