2003年8月~2005年8月，我院治疗甲沟炎患者198例，针对发病原因及特点进行分析，并给予针对性的护理干预，效果满意。现报告如下。

1　临床资料

本组198例，男130例，女68例， 2~40岁。单纯甲沟周围红肿，多发性水疱8例;甲沟化脓102例，其中2例有糖尿病史;甲下脓肿使甲和甲床分离者58例，肉芽组织增生30例。一旦就诊，根据患指(趾)病变的程度，给予早期处理、切开引流、或拔甲，同时切除肉芽组织，术后及时换药并给予有效的护理，必要时配合应用抗生素。198例患者经5~14d治疗全部愈合，随访1年零6个月， 2例患者复发，行2次拔甲。

2　原因分析

2. 1　按发病及病程长短分析

2. 1. 1　急性甲沟炎　通常与细菌感染有关，主要细菌为金黄色葡萄球菌，正常情况下存在于人体的皮肤上，不引起致病，当甲周围皮肤破损，机体防御功能下降时，即导致局部感染，经治疗1~3周即可痊愈。也有一部分患者由急性甲沟炎快速漫延整个手指，形成脓性指头炎，剧烈跳痛，并有发热、寒战等全身症状，感染加重时疼痛减轻，皮肤颜色由红变为苍白，局部组织趋于坏死，严重者发生末节指骨骨髓炎，使病变复杂，病程延长，指骨一旦坏死须做截指处理。

2. 1. 2　慢性甲沟炎　与真菌感染、潮湿、先天因素(主要是脚趾发育异常)、剪甲过深等有关，同时也与穿鞋不当(鞋子过窄)造成脚趾挤压等因素有关，病程超过2个月以上。一般伴有严重肉芽增生，红肿、疼痛明显，无明显脓腔，治疗时要同时切除肉芽组织。