更新时间:2012-12-06 11:46:19
一、与内分泌有关的出血
1、新生儿阴道出血
女性胎儿在胎盘雌激素的影响下,子宫及卵巢均受一定影响,表现为卵巢出现部分发育的卵泡和闭锁卵泡;子宫内膜增生。少数女婴出生后,由于母体供应的雌激素中断,子宫内膜即可发生激素撤退性脱落,而出现类似月经的阴道出血,一般数天后出血自行停止,不需处理。
2、与避孕药物有关的出血
应用避孕药物时出现的阴道出血,又称突破性出血大多发生在漏服药后,少数未漏服者出现阴道出血,则与激素服用量不足有关;如出血发生在月经前半期,往往是雌激素量不足,引起子宫内膜坏死、剥脱出血,予雌激素治疗即可好转。应用避孕药引起的阴道出血多表现为不规则点滴出血。
3、功能失调性子宫出血
发生在青春期或更年期。出血前期常有停经史,月经周期紊乱。出血量多时,多有贫血征象。子宫检查无器质性变化,应考虑为无排卵性子宫出血。进一步做基础体温检查、经前诊断性刮宫、激素测定等可确诊;发生在中年妇女,月经周期尚有一定规律性,而经期延长,多考虑为排卵性子宫出血。进一步做基础体温测定、激素测定、月经第五天诊刮等多可确诊。