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肝硬化合并急性大出血的护理

更新时间:2012-12-06 11:47:05

急性大出血是肝硬化最常见的并发症,笔者对2004年在我科住院的16例急性大出血患者进行了综合性的治疗和护理,现将体会总结如下。

1、临床资料

本组16例患者,男11例,女5例,发病年龄16~82岁,其中1例因入院抢救无效死亡,2例有手术指征转外科进行手术治疗外,其余13例均经有效的治疗和科学的护理,使出血得到控制而出院。

2、护理

2.1 心理护理:呕血和柏油样便会使患者精神紧张、恐惧,可使患者交感神经兴奋,心跳加速,血流增快,门脉压增高。因此,对这类患者应立即清除血迹,安慰患者,耐心解释病情,并且多与患者沟通交流,了解其心态,关心体贴患者,增强其战胜疾病的信心,消除恐惧心理,以利于止血。除医护人员照顾患者外,危重患者可允许家属陪伴,使患者心理踏实、安全。

2.2 出血的护理

2.2.1 休息与体位:患者应绝对卧床休息,头及双下肢抬高15°~30°,保证脑血供应而不增加腹内压力。恶心时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸而窒息,注意清除口腔和鼻腔的血迹,保持呼吸道通畅,并给予氧气吸入。

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