首页
健康资讯
医生资讯
健康问答
医院查找
疾病百科
天气
网站导航
慢性钡中毒引起低钾性麻痹

更新时间:2012-12-06 11:53:24

例1 ,男,19 岁,主因“进行性四肢酸痛、无力19 小时”而入院。入院前19 小时出现四肢酸痛及无力,无力以双下肢首发,进行性加重,并逐渐波及双上肢,致不能行走、双上肢不能上举。入院查体:心率56 次/ min ,律齐;神清语利;颅神经检查未见异常;双上肢肌力近端4 级,双手握力5 级;左下肢近端肌力2 级,远端4 级,右下肢近端肌力3 级,远端5 级;四肢肌张力正常,左侧跟腱反射( - ) ,余肢体腱反射( + + ) ;双侧深、浅感觉正常,双侧病理征( - ) 。实验室检查: 血钾1. 48mmol/ L ,24 小时尿钾水平正常。心电图: 窦性心律, 56次/ min ,各导联可见T 波低平,U 波明显。既往体健,无类似病史及家族史。

入院诊断:低钾血症,低钾原因待查。经补钾10 g/ d、保护心肌及对症治疗后,症状好转,至第3 天时四肢肌力恢复正常,血钾水平逐渐上升; 至第5 天血钾升至3. 6mmol/ L ,复查心电图未见异常;至第7 日停止补钾,至第10日出院时血钾水平为4. 5 mmol/ L 。出院1 个月后随访,病情未再复发。

例2 ,男,20 岁,主因“进行性四肢无力3 天,胸闷、心悸6小时”而入院。入院前3 天出现四肢无力,以双下肢首发,进行加重,并逐渐波及双上肢,并于入院前6 小时出现胸闷及心悸。入院查体:心率32 次/ min ,律不齐;神清语利;颅神经检查未见异常;双上肢肌力近端3 级,远端4 级;双下肢近端肌力2 级,远端3 级;四肢肌张力低,双侧腱反射均未引出,双侧病理征( - ) 。

实验室检查:血钾1. 22 mmol/ L ,24 小时尿钾水平正常。心电图:窦性心律不齐,约30 次/ min ,各导联可见S2T段压低,T 波低平,U 波明显。既往体健,亦无类似病史及家族史。

入院诊断: ①低钾血症,低钾原因待查; ②心律失常,窦性心律不齐。入院后在心电监护下经补钾等治疗,胸闷、心悸及肢体无力等症状均明显好转。至入院第2 天胸闷、心悸消失,心电图恢复正常;至第5 天四肢肌力恢复正常,血钾水平升至3. 8 mmol/ L ;至第8 日停止补钾;至第12 日出院前血钾为4. 3 mmol/ L 。出院1 个月后随防,未再复发。

健康导航
疾病
医生
中医
男性
孕育
资讯
美容
减肥
医院
女性
老人
饮食
症状
检查
问答
体检
急救
护理
健康
温馨提示
进入夏季是中暑、热中风、肩周炎、水中毒、肠炎等疾病的高发季节,同时也是腹泻、消化不良的高发季节,广大网民要高度重视做好这些疾病的预防,网民如出现低血压、休克、心律失常、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状应及时就医。
Copyright © 2000-2017 jiankang4.com All Rights Reserved
特别声明:本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系。
电话: 邮箱: