【诊断】

疖、痈、发、有头疽都是发于体表的急性化脓性疾病，大都有局部红肿热痛的临床特点。疖，中西医病名相同；痈，相当于西医的皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎等，它的特点是局部光软无头，结块范围在6~9 cm之间；发，相当于西医的蜂窝组织炎，多在身体疏松部位突然红肿蔓延成片，灼热疼痛，伴有明显全身症状；有头疽，相当于西医的痈，多在皮肤韧厚部位发生，范围多超过9cm。

这些疾病按照病情演变均可分为初起、成脓和溃后三个阶段，初起表现为局部红肿热痛和功能障碍；成脓则局部肿势高突，疼痛加剧，痛如鸡啄，按之中软应指，为脓已成；溃后流脓，实证多脓出稠厚黄白色，虚证则脓液稀薄，疮面新肉不生。

【治疗】

内治

①初起宜疏风清热、解毒利湿，治疗以仙方活命饮等方加减治疗。壮热口渴者加生石膏、天花粉；痉厥加安宫牛黄丸或紫雪丹。

②成脓若脓出迟缓者，宜透脓，用透脓散。

③溃后脓泄过多，宜补益气血，血虚用四物汤，气虚用四君子汤，气血两虚用八珍汤。

外治

①初起，宜清热消肿，用金黄散、玉露散外敷，或用千捶膏、太乙膏掺红灵丹或阳毒内消散外贴。

②成脓，宜切开排脓。

③溃后，初宜提脓祛腐，用八二丹或九一丹，并用药线引流；脓尽宜生肌收敛，以生肌散掺入疮口中，并用太乙膏和生肌玉红膏盖贴。

总之，凡是有局部红肿热痛的浅表化脓性疾病均可参照此法治疗。