从中医上讲，冠心病属胸痹范畴，虽然其病位在心，但其发病与脾胃关系密切。冠心病其本虚为脾胃不足，气血亏虚，阳气式微。其标实为寒邪，痰饮，瘀血阻滞，无论本虚标实，均与脾胃有关。

    75岁老人余某患冠心病心绞痛已有六七年了，近两周来因过食油腻肥甘而发作。常常胸闷阵痛，气短、心悸，稍活动则加重，气短胸痛尤甚，恶心、纳呆。从舌苔看，舌淡红、边有齿印、苔白厚腻，脉细沉，心电图ST水平也下移。中医辨证为胸痹也就是脾阳亏虚，痰浊雍阻。于是，罗陆一用健脾温阳、化痰泻浊的方法进行治疗，让余老先生服用陈夏六君子汤合瓜蒌薤白半夏汤的方子，服用了7剂后，余老先生胸闷和胸痛有所缓解。这个方子后来加强了补气健脾之力，再服用了7剂后，余老先生冠心病症状均有所减轻。1月后这些症状基本消失了。

    罗陆一指出，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚是胸痹之源，脾胃气虚是胸痹发病的重要条件。胸痹之发病，往往是气血先亏而后招致寒邪入侵，痹阻胸阳，清阳不展，心脉闭阻。而胸痹疼痛，要么是脾胃虚弱，气血不足，血脉运行迟滞，导致胸痹心痛；要么是脾肾阳虚，阳气不足，不能鼓舞心阳，心阳不展，胸阳不畅，导致胸痹疼痛；或者是阳气虚衰不能运化水湿，蒸化水液，水饮停聚，聚湿生痰，上犯心胸，清阳不展，气机不利，心脉闭阻，致胸痹心痛。因此，冠心病的治疗，须权衡本虚标实，轻重缓急，以决定治本为主还是治标为主，或者标本同治。

    冠心病临床常见有心脾两虚，脾肾阳虚，胸阳痹阻，痰浊闭阻等证型。心脾两虚证的发生多先是因为脾虚，生化乏源而致心血失养，血脉运行迟滞。症状多是胸痛胸闷、心悸气短、失眠健忘、面色无华、头晕神疲、舌淡红、苔薄白、脉细微。因此，要用养心健脾、益气补血的方法进行治疗。脾肾阳虚症多是因为素体脾虚，久而及肾，脾肾阳虚，致温煦无力，胸阳不运，气机痹阻，血行淤滞。症状多表现为胸闷气短，胸痛彻背，心悸怔忡，畏寒肢冷，腰酸乏力，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脉沉细或沉微。这种脾肾阳虚症则要温补脾胃，以活血通络的方法治疗。

    气阴两虚证多是因为患病时间久，或者因为饮食劳逸不节，导致脾胃亏虚，化源不足气阴两虚，气虚则推动无力，阴虚则运行迟滞致血脉淤阻。症状多表现为胸闷隐痛、心悸气短、面色少华、倦怠懒言、头晕目旋、神疲乏力、舌红润或淡红少苔，脉沉细无力或结代等。要用益气养阴，活血通络的方子进行治疗。而痰浊雍塞证多由于脾胃阳气不足，运化无力，聚湿生痰，痰浊盘踞，导致胸阳失展。症状也多表现为胸闷如窒而痛，痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，舌苔浊腻，脉滑等。此证要用以通阳泻浊，豁痰开结的方法进行治疗。