松毛虫病骨关节病

　　松毛虫性骨关节病的症状有哪些?松毛虫性骨关节病是什么?如果患上了松毛虫性骨关节病该怎么办?欲了解松毛虫病骨关节病，请看以下内容：

　　松毛虫病骨关节病：症状表现

　　1、本病患者多在有接触史后两天内夜间突然发病，也可延至15～30天发病。该病以全身症状轻，局部表现重为其特点。可无或较轻的全身症状，时有畏寒，食欲不佳，头晕头痛，全身乏力或伴有38°以下的体温，偶尔可至39°，一般2～3日后好转或消退。区域性淋巴结可肿大，半个月左右逐渐消退，多不破溃。

　　2、局部症状表现在身体暴露部位，常见为手、腕、足、踝等处。骨关节受累后，急性期出现关节的肿大，局部红，疼痛，皮温高及功能障碍。疼痛剧烈，呈持续性刺疼及阵发性加剧，夜间更重，难以入睡。红肿可以反复发作，以单关节发病为多见，但约有三分之一侵犯多关节。也可表现一个关节的症状消退后，另一个关节又发病。多数患者患处出现直径1～2cm的红晕，中心可及疼痛的结节肿物，部分病例肿胀的结节可有波动感，穿刺可及粘稠血性分泌物，培养无细菌生长。若病变呈慢性，可逐渐强直，少数病人可出现难愈的窦道及瘘管，甚至并发化脓性关节炎。

　　3、当骨关节受累发病时，也可伴有皮肤受侵犯的各种皮肤表现，如斑丘疹，风团疹，水泡及脓泡，皮下结节，皮下血肿，红肿块等。经治疗后，常在一周内退疹痊愈，少数可至数月形成慢性皮炎。也可有巩膜炎、急性虹膜睫状体炎，耳廓炎等。有时伴有剧痛性软组织肿块。逐渐增大，高峰期为15～30天，随后软化，病程约为1～3个月。

　　4、松毛虫性骨关节病，发病率高，危害大，常遗留功能障碍，甚至不同程度的残疾，有的病程可长达1～2年。

　　以上各种类型的临床表现，可单个出现，也可两种或多种在同一个病人的身体上存在，但较多见的还是骨关节炎，占30%～90%。

　　松毛虫病骨关节病：诊断

　　1.有接触松毛虫及其污染物史，多在接触后数小时至数天后发病。

　　2.手、足、腕、踝等暴露部位容易发病。

　　3.皮炎与一般炎症不同，皮肤搔痒、皮肤血疹、水皰及皮下血皰。发病快，皮肤红肿明显，针刺样跳痛，持续性，有时阵发性加剧，夜间及午后疼痛剧烈。

　　4.皮炎之同时或继皮炎之后，关节周围软组织肿胀、发亮、紫红色。关节疼痛剧烈，尤以关节活动时明显，关节功能障碍。皮下肿块内有血性分泌物，细菌培养阴性。可并发耳廓炎及眼炎。

　　5.可有血的细胞、嗜酸粒细胞增高，血沉增快，心电图示心肌损害等。

　　6.X线表现：需在病后12天才出现骨关节改变。急性期改变主要为关节周围软组织肿胀，骨质疏松，骨质破坏和关节损害。慢性期改变主要是骨质增生、硬化和关节强直。

　　松毛虫病骨关节病：治疗

　　预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物;治疗在接触松毛虫后应立即用肥皂水、草木灰水清洗，或涂以淡氨水用抗过敏药物，并保持患肢休息。在后期已有明显骨性关节炎病变，无论局部有无窦道均应进行手术治疗。手术必须切除全部滑膜，以减少复发机会;如关节软骨面已严重破坏不可修复，则应进行关节融合术。

　　1.护理问题 发热、乏力;关节疼痛、畸形;缺乏卫生保健知识。

　　2.护理目标 降低体温减轻不适;缓解疼痛、减轻痛苦;保持关节于功能位以免发生畸形;做好预防宣传工作。

　　3.护理措施

　　(1)适当休息，高热体弱或疼痛严重者应卧床休息，以减少消耗，减轻痛苦。必要时物理降温保持衣物床铺的干燥舒适，避免受凉，多饮水。

　　(2)饮食要均衡，富有营养，宜进含蛋白质高、维生素丰富的半流质饮食，忌辛凉之品。

　　(3)对待病人要耐心，尤其在疼痛发作时更应给予体贴和关怀使之增强战胜疾病的信心，剧痛影响睡眠者可酌情给予镇痛药

　　(4)将患肢关节置于功能位，防止发生畸形。

　　(5)出现瘘管或窦道者，应注意保持清洁，及时换药，预防发生混合感染