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艾滋通过断背行为肆意传播

更新时间:2010-09-21 15:56:48

  中国社会科学院社会政策研究中心日前完成的研究报告《中国艾滋病防治相关政策分析》提出,目前主要的三类艾滋病流行的桥梁人群分三类,静脉注射吸毒者、商业性服务工作者和男男性行为者。我国现行政策模式主要是应对前两个人群,而对于有明显上升趋势的男男性行为者人群,现行工作模式效果不佳,寻找新的针对性办法是当务之急。

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  男男性行为者是艾滋病的脆弱人群。艾滋病1981年在美国首次出现就是在男性同性恋人群中;20世纪80年代,绝大多数美国的艾滋病病毒感染者是男同性恋者;至1993年年底,美国已发现的31万例男性艾滋病病人中,62%是男男性行为者;1989年我国发现的第一例经性传播感染艾滋病病毒的中国人,就是有多个同性性伴的男子;在2008年卫生部报告的感染者和病人中,异性性传播占40.4%,同性性传播占5.1%,男男同性性传播则从2005年的0.4%上升到2008年的5.1%;北京地区2008年1~10月发现报告的755名艾滋病感染者中,248名因由男男同性性行为感染,已明显高于异性性行为、吸毒感染和继往(采)输血感染的人数。

  种种数据显示,随着性传播已成为我国艾滋病主要传播途径,男男同性性传播也成为我国艾滋病传播的“重要角色”。

  为了掩饰自己的性取向,多数同性恋者保持着表面上的异性关系或传统婚姻,但同时又保持着自己的同性性行为。男男同性恋的不安全性行为和多性伴的特点,使他们成为艾滋病病毒感染的桥梁人群,导致病毒在男男性行为者之间、男男性行为者与其女性配偶间传播,进而向其他人群扩散,最终使艾滋病从脆弱人群扩散到一般人群。

  报告认为,要开展好针对男男性行为者人群的艾滋病防治工作,不能遵循政府部门作为实施主体的干预模式。

  男男性行为者人群活动的隐蔽性强,广大的社会大众,包括卫生部门的疾病控制人员,对这个人群缺乏认知。

  另外,男男性行为者人群与静脉注射吸毒者和商业性服务工作者不同,其行为并未违法。因此,如果沿用既有模式,依靠行政系统的强大力量,无法触及到这一人群,更无法通过强制性的措施和手段来针对人群开展工作。

  报告指出,我国针对男男性行为人群的艾滋病预防干预工作起步较晚,特别是对男男性行为人群的生存方式、活动特点和特殊需求缺乏基本了解:

  第一,男男性行为人群多是以“家族”形式存在的,家族的结构犹如水中涟漪,内核部分是一对伴侣(类似异性恋人群中的夫妻),两人既有一定的经济实力,也有一定的条件(主要是指场所),且人缘特别好。在这对伴侣周围,汇聚了一帮志同道合的人,组成核心圈。在核心圈外,每人基于自己的人脉,又延展出更大的圈子,依此外推。从事艾滋病防治工作的人员,如果不了解男男性行为人群这种生存方式,不知道把核心圈中的人物发掘出来,发动起来,根本无法开展工作。

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(实习编辑:吴春丽)

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