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方驰华教授谈数字医学技术在肝胆胰外科的应用

更新时间:2010-09-21 10:14:58

  导读:他,正值青壮年却一脸愁容,皆因揣着一份“死刑”判决书。数日前,他在某省四家知名三甲医院的CT检查诊断为“胰头癌晚期”,从CT显示肿瘤与血管的关系而言,该肿瘤体积巨大(大于10cm),侵犯了临近的几根大血管,而不能进行手术切割。本着对生命的“不抛弃、不放弃”精神,他及家属多方探查治疗途径,近日走进了南方医科大学附属珠江医院肝胆外一科。

  先到CT室进行64排螺旋CT扫描,合计须拍摄数百兆的图片;然后将采集的数据(图片)传输到特定的服务器上,30多秒即可将所有图片传输完毕;接着运用具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)对采集的数据进行自动分割、配准和三维重建。最后,在三维重建的模型上,发现此患者的肿瘤对几根大血管显示严重的压迫,而不是侵犯,可以采取手术切割方式进行治疗。


  (三维显示肿瘤对门静脉形成了严重的压迫)

  “64排螺旋CT”、“自动分割”、“三维重建”……这些字眼并不为大众眼球所熟悉,甚至对于那些常日浸泡在手术台上的外科医生也并不太清楚,因为在医学领域“隔行如隔山”的现象更为明显。

  为此,39健康网特意走访了南方医科大学附属珠江医院肝胆外一科主任方驰华教授,因为从2006年至今,方驰华教授有了另一重身份——国家高技术研究发展计划(863计划)项目《腹部脏器64排CT扫描数据三维重建及仿真手术研究》项目负责人和课题组长。

  专家介绍:

  方驰华 教授、主任医师、博士生导师

  现任南方医科大学附属珠江医院肝胆一科主任,从事肝胆胰外科临床诊治工作30余年,长期从事肝胆胰外科疾病的临床诊治和基础研究。在肝胆胰脾疾病腹腔镜微创外科治疗、原发性肝癌序贯综合治疗、复杂肝胆管结石综合治疗、肝硬化和先天性门静脉海绵样病变外科治疗、肝胆管肿瘤和胰腺肿瘤外科治疗等方面具有丰富的临床经验。

  出诊时间:周二、四、六、日(注:周二、周四上午为专家门诊)

  出诊地点:珠江医院门诊楼东面三楼外科诊室

  比较:“数字人”VS“数字医学”

  在谈及《腹部脏器64排CT扫描数据三维重建及仿真手术研究》项目之前,方驰华教授首先为广大网友详细梳理了两个重要的概念以及概念之间的异同。

  一、“数字人”的概念与意义

  “数字人”实际上是一种数字信息的概念,但是仅仅从数字层面去把握则显得太抽象,太粗犷。若以传统和新兴的技术对比来认识可能会更具有感性认知——

  在传统的医学研究方法中,为了研究人体的解剖,一直以来都是采取尸体的标本进行研究。而这种传统的研究方式在电子计算机无比发达的当今社会显得“力量微弱”,如何将人体的解剖信息结合电子计算机技术进行更宽广的研究,这成为了当代医学研究的趋势。

  1989年,美国开发了世界上首例的“数字人”,其以亚毫米水平获得了人体的解剖信息数据。这是一个了不起的成果,因为对于人体信息数据而言,其要求是“越小越精确”。 “数字人”在其采集数据过程中,利用机床对尸体进行削切,其切片只有0.2毫米。每一层的切片均拍摄为高清晰的图像,以图像数据的形式保存。在收集数千个不同层面的图像数据后,将数据导入电脑系统,进行分割、配准和三维重建,继而还原人体本身的信息。

  二、“数字医学”的概念与意义

  “数字人”虽然是开创了研究的新时代,但是数据的来源依然是尸体标本,其有着非常致命的局限性。

  首先,这种来源于尸体标本的“数字人”只有研究价值却实用价值受限;其次,这种研究不具备个体化特征,而对于临床病人来说,每个病人都有自己个体化的特征。再次,这种研究只能反映人体物理化的特征,还未能反映人体生理化的特征。

  2002年,我国工程院院士、中国“数字人”研究联络组组长钟世镇带领其课题组完成了首例女“数字人”的数据采集,这标志着我国由此成为继美国、韩国后,成为世界上第三个拥有本国“数字人”的国家。为此,钟世镇院士获得了2009年广东省科技突出贡献奖。

  作为钟世镇院士的博士研究生,方驰华教授在肝胆外科的临床研究领域有着出色的造诣,为此,钟世镇院士建议其根据自己的专业方向(肝胆外科的临床研究),应该在已有的“数字人”基础上转向“数字医学”方向,进行临床的攻关研究,让“数字医学”在“数字人”研究的基础上,把“数字人”的技术应用于肝胆外科疾病的诊断与治疗之中。


  (注:人体腹部脏器三维重建的模型)

  1.腹主动脉 2.脾脏 3.脾动脉 4.脾静脉5.左肾 6.肠系膜上动脉 7.肠系膜上静脉8.右肾 9.胆囊 10.胃十二指肠动脉11.肝固有动脉 12.门静脉干 13.门静脉右支14.门静脉左支 15.肝中静脉 16.肝右静脉17.肝左静脉 18.下腔静脉 第一页 1 2 下一页 最后一页

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