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苍耳子中毒应如何治疗

更新时间:2010-09-22 12:51:17

苍耳子的毒性与毒蛋白有关,毒蛋白是一种细胞原浆毒,其毒性可影响到机体的各个系统,常损害肝、心、肾等内脏实质细胞,使之发生混浊、肿胀、坏死,并使毛细血管扩张,血管渗透性增加,引起广泛性出血。

  苍耳子为菊科植物苍耳干燥、成熟带总苞的果实,有散风除湿,通窍止痛的功效,为临床常用药。有鉴于近一段时间苍耳子中毒的报道屡见报端,笔者特将有关苍耳子毒理及中毒防治的内容陈述如下。

  毒理:苍耳过量服用容易中毒,据初步研究,多数学者认为这与其含毒性蛋白有关,也有部分学者认为毒性物质为苍耳甙和生物碱。毒蛋白是一种细胞原浆毒,其毒性可影响到机体的各个系统,常损害肝、心、肾等内脏实质细胞,使之发生混浊、肿胀、坏死,并使毛细血管扩张,血管渗透性增加,引起广泛性出血。中毒者常因呼吸及循环衰竭而死亡,同时出现消化及神经系统功能障碍,尤以肝脏损害为甚,有的还因出现肝昏迷而迅速死亡,即使治愈,也易留下肝脾肿大的后遗症。通过加热,能破坏毒蛋白的毒性。

  毒性:苍耳全株均有毒,苍耳子仁脱脂部分的水浸剂毒性很大。若苍耳子用量过大(30克以上)或误食苍耳子10枚以上,可致中毒。金传山等按0.2毫升/10克剂量给小鼠灌肠,每组10只,观察24小时内小鼠死亡数量。结果生品致小鼠死亡8只,炒品3只,炒后去刺则无死亡。其所作毒性实验结果证明苍耳子炒后去刺毒性最小,炒品次之,生品毒性最大。

  中毒治疗:早期宜用催吐法,吐后即用牛奶或豆浆500毫升温服。服药超过4小时者,宜用芒硝口服以泻下排毒,并应暂停饮食数小时至一天,在此期间大量喝糖水,或银花甘草绿豆汤以解毒、养阴。严重者早期可洗胃、导泻及用2%生理盐水高位灌汤,配合高渗葡萄糖静脉注射。可注射维生素K预防出血,必要时考虑输血浆,有出血倾向者,可服中药双花、生地、丹皮、甘草、白茅根、小蓟等清热解毒,凉血止血。有肝脏损害者,可服枸橼酸胆碱、肌肉注射甲硫氨基酸并给低脂饮食。

(实习编辑:王哲君)

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