颈椎后脱位是由什么原因引起的？

　　作用于面、额及颊部的暴力，可使颈椎产生过伸活动。当暴力超过颈前肌群及前纵韧带的张力时，颈椎极度过伸。由于人体是相对稳定的，颈7以下椎体不随颈部的活动而移位，在颈椎前凸部会产生水平剪切力。这种水平剪切力和过伸暴力的共同作用可使前韧带撕裂。随着暴力的持续，可引起椎间盘破裂、后方小关仰伸、关节囊撕裂，以至上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现典型的颈椎后脱位。脱位节段椎管变形，脊髓可被来自前方后移的椎体后缘和下位椎节的椎板上缘相互挤压而损伤。此外，破裂的后纵韧带、椎间盘组织后突以及黄韧带内褶均可构成对脊髓的损伤。暴力消失后，有时可立即复位。

　　颈椎后脱位有哪些表现及如何诊断？

　　1、多系过伸性损伤，如额面部暴力撞击史等。老年人多见。常见损伤部位集中在颈4～6节段。

　　2、面部、额部可有皮肤擦伤、挫伤及皮下血肿等。

　　3、颈部疼痛，颈部运动障碍，颈部肌肉痉挛。

　　4、约80%以上的病例伴有脊髓中央管综合征的临床表现，即上肢重于下肢的四肢瘫痪、感觉分离及反射异常等。

（实习编辑：古茜文）