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咳嗽有多种 老年人需警惕

更新时间:2010-09-23 09:36:46

  咳嗽是人们最常见的疾病症状之一,许多人患咳嗽后都不太在意,随便用一点消炎、止咳药,或挺一挺、扛一打就过去了。

  但就中老年人而言,有一些咳嗽是不能大意的,因为这样很容易使一些重要的疾病被误诊、误治,轻则增加患者的痛苦,重则影响疾病的治疗效果。

  以下几种咳嗽尤其值得中老年人关注:

  药源性咳嗽

  药源性咳嗽患者的特点是:咳嗽多在用药1天至数周后出现,常表现为较频繁的刺激性干咳,夜间及睡前较重,有时可伴有咽痒或咽部异物感;用药期间,咳嗽常持续存在,但也有部分患者在连续用药数天或数周后,症状自行减轻或消失。

  目前已经发现有 100 种以上药物可以引起肺部损伤,如药物性肺炎、药物性哮喘、药物性肺水肿、药物性肺间质病变、药物性呼吸衰竭等,大部分的药物性肺损伤都会伴有咳嗽的发生。

  引起咳嗽的主要药物

  引起咳嗽的药物较多,主要有以下13 类:

  (1)血管紧张素转换酶抑制剂。

  (2)抗心律失常药,如胺碘酮、普鲁卡因酰胺、丙吡胺等。

  (3)降压利尿剂,如氢氯噻嗪、戊氟噻嗪、美加明、三氯噻嗪等。

  (4)β 受体阻断剂,如普萘洛尔。

  (5)抗菌药,如呋喃妥因、磺胺类、青霉素、红霉素类、对氨基水杨酸、四环素类、喹诺酮类、利福平、异烟肼、吡喹酮等。

  (6)抗肿瘤药及免疫抑制剂,如细胞毒药(博来霉素、丝裂霉素、新制癌菌素)、烷化剂(马利兰、环磷酰胺、美法仑、苯丁酸氮芥、卡氮芥、洛莫司汀、甲基洛莫司汀)、长春花碱、抗代谢类药(甲氨蝶呤、阿糖胞苷、硫唑嘌呤)。

  (7)抗凝血药,如肝素、华法林等。

  (8)麻醉药,如利多卡因、芬太尼等。

  (9)金制剂。

  (10)抗癫痫药,如卡马西平。

  (11)抗过敏药,如色甘酸钠。

  (12)抗精神失常药,如氯丙嗪、氟哌啶醇、阿米替林等。

  (13)中药制剂,如万年青、乌龙散等。

  正确的治疗方法是:多数患者在停药或减量后,咳嗽会很快消失。对症状持续较久者,可短期应用氨茶碱、舒喘灵或吸入必可酮等治疗,多能很快治愈,据研究,服用卡托普利后咳嗽出现的机会最多,其他药物则相对较少。

  此外,服用阿托品、山茛菪碱及赛庚啶等药物也可能引起咳嗽,但其发生机会更少。

  因心脏疾病引起的咳嗽

  咳嗽是许多心脏病常见的临床表现之一,此类咳嗽患者有明确的心脏病史或伴有明显心悸、气短、水肿等心脏病症状,诊断多无困难。

  左心衰时肺循环瘀血,可以出现咳嗽等呼吸系统疾病,治疗主要是抗心衰治疗,并注意及时防治并发的细菌感染等。玉丹参桂胶囊具有益气通阳、活血化瘀、提振心阳、活血利水之功效,适合慢性心功能不全患者应用。 第一页 1 2 下一页 最后一页

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