既往认为仅由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿，为视盘非炎症性阻塞性水肿，约80％系由于颅内占位性病变所致，其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理，有以视盘肿胀（Swellingoftheopticdisc）取代。Hayern研究结果不赞成用淤血乳头（opticdiscoedema）专指用颅内高压所致，用视盘水肿指其他原因所致者，因两者本质并无何不同。

　　水肿的病因很多，如何挂号的确是一个难题。但是如能按照病史、水肿特征及伴随症状进行仔细分析，则不难区分科别挂号。

　　1.心脏内科 有心脏病史的水肿病人，伴心慌、气短，不能平卧等症状，应挂心脏内科。

　　2.肾内科 开始于眼险及颜面部位的全身性水肿，以清晨起床时明显，伴尿频、少尿或有腰酸、皮肤苍白及血压增高等症状，应挂肾内科。

　　3.消化内科 先有腹水，后有下肢水肿，伴面色灰暗、血管痔等表现，且有肝病史的病人，应到消化内科就诊。

　　4.血液科 轻度水肿，有贫血病容，伴头晕、心慌者，应挂血液科。

　　5.内分泌科 有产后大出血及无乳病史、乏力、畏寒及全身呈凹陷性水肿的病人，应挂内分泌科。

　　6.神经内科 有下肢或单侧肢体水肿的病人，伴皮肤潮红，少汗或多汗，应到神经内科就诊。

　　7.内科(普通内科) 各系统疾病以外不明原因的水肿和疑有营养不良史的单纯水肿病人，可挂内科。

　　8.普通外科 局限性水肿伴皮肤潮红及压痛，或伴局部皮肤溃疡的病人，应挂普通外科。

　　9.皮肤科 局限性水肿伴皮肤痉痒及有过敏史的病人，应挂皮肤科。

　　10.产科 妊娠期的水肿病人，应挂产科。

　　什么是水肿

　　水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。与肥胖不同，水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”，亦称为“水肿”。

　　分类及常见疾病

　　1.全身性水肿 按照其病因可分为以下类别：

　　(1)心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

　　(2)肾源性水肿：常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。

　　(3)肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝硬变等。

　　(4)营养不良性水肿：常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

　　(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

　　(6)变态反应性水肿：如血清病等。

　　(7)内分泌性水肿：常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

　　(8)特发性水肿：如功能性水肿等。

　　(9)其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

　　2.局限性水肿

　　(1)静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。

　　(2)淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。

　　(3)炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。

　　(4)变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

（实习编辑：李亮花）