潜伏期2~11天,一般3~4天。典型病人有发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便。发热常首先出现,可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕、肌肉酸痛,有时有寒战和谵妄。发热12~24h后开始水样腹泻,量多,每天多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。2/3以上病人有腹痛,以痉挛性疼痛为主。腹痛部位常在脐周及下腹,少数在右下腹,类似急性阑尾炎。近半数病人有恶心、呕吐。病程多数一周内自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复
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