渗出性胸膜炎多见于较大儿童，3岁以上占大多数。多发生在原发感染头半年内。
1.症状 起病可急可缓，多较急，起病多有发热，开始高热，1～2周后渐退为低热。同时有患侧胸痛、疲乏、咳嗽和气促等。咳嗽时积液侧胸痛加剧，如针刺样。待积液增多后胸痛即可减轻或消失。呼吸困难和发憋的有无与积液的多少有关，大量积液时可有呼吸困难、胸闷。
2.体征 积液少时可无明显体征。早期纤维素渗出阶段可有胸膜摩擦音。积液较多时，患侧胸
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