起病时，病变表现为界限清楚的褐色或棕色小斑疹，以后可缓慢或迅速扩大，原先颜色较深的区域可能变浅，甚至发生色素脱失，而较浅的区域可以加深，形成颜色深浅不一、形状不规则的病变。小的斑疹，直径3～5mm，大的通常>3cm。好发于经常遭受日光照射部位的皮肤(图1)。
斑疹迅速扩大，且发生颜色改变，形状不规则时应考虑此病。但确诊需病理检查。
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