【病理生理与发病机制】
如前所述,本病发生的主要前提为胰岛素缺乏,加上前述诱因而导致本综合征的发生,其主要病理生理改变是:除胰岛素缺乏外,还有失水、高血糖、肾功能损害及血渗透压增高所致的脑细胞功能障碍。由于胰岛素缺乏,一些诱因使胰岛素缺乏加重,从而使血糖升高。高血糖引起渗透性利尿而导致失水、失钠和失钾。由于渴感减退和ADH释放减少,使失水更为加重。失水不仅使血液浓缩,而且使肾脏血浆流量减少,加上高血糖渗透性利尿常为失水大于电解质的丢失,从而导致血糖和血钠从尿中排泄减少,血糖进一步增高,同时引起血钠增高,两者使血渗透压进一步升高,由此而引起恶性循环,导致本综合征的发生。