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急性气管支气管炎
急性气管支气管炎应该如何治疗
急性气管支气管炎治疗前的注意事项?

  (一)治疗

  一般病人无需住院治疗。有慢性心、肺基础疾病者,流感病毒引起的支气管炎导致严重缺氧或通气不足时,需住院接受呼吸支持和氧疗。

  对症治疗主要是止咳祛痰,剧烈干咳患者可适当应用镇咳剂,对久咳不愈的患者,必要时可使用可待因10~30mg,4次/d,或苯佐那酯100mg,3次/d,可试用。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂,如盐酸氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d,或溴己新16mg,3次/d。对有家族史的患者,如查体发现哮鸣音,可吸入支气管扩张药,如沙丁胺醇(喘乐宁)或特布他林等,每4小时 2喷。伴支气管痉挛时可用氨茶碱或β2-受体激动剂。全身不适及发热为主要症状者应卧床休息,注意保暖,多饮水,服用阿司匹林等退热剂。

  对于未明确病原者,抗生素不宜作为常规使用。盲目应用抗生素会导致耐药菌的产生、二重感染等一些严重后果。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗生素的指征。对急性气管支气管炎的患者应用抗生素治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗生素,如红霉素,每天1g,分4次口服,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。在老年人、患有心肺基础疾病者可以应用大环内酯类、β-内酰胺类或喹诺酮类口服抗菌药物。肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌对红霉素和多西环素甚为敏感。

  (二)预后

  多数患者的预后良好,但少数治疗延误或不当,反复发作的患者可因病情迁延,发展为慢性支气管炎。

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病例说明书
疾病名: 急性气管支气管炎
就诊科室: 呼吸内科
症状检查:
所属部位: 胸部
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