预防

　　1、锻炼身体

　　可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力。同时促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力。

　　2、减少病儿的精神刺激和思想负担

　　哮喘也是一心身性疾病，由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关，因此医务人员必须告诉家长对患儿给予适当的关系，但应避过分宠爱和迁就。在一定的医务人员监督下，鼓励他们多参加集体活动，学会自我管理。

　　3、找出诱发因素和避免接触过敏原

　　应尽量避免接触和及时处理已知过敏原，应用阿斯匹林等药物，有条件可以改善环境或易地生活。

　　注意预防呼吸道感染，消除病灶，避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。

　　4、防止病毒感染

　　防止病毒性呼吸道感染，尤其是RSV感染，可减少小儿哮喘发作。

　　(1)抗病毒药物：

　　①干扰素气雾剂：防治病毒性呼吸道感染，从而防治哮喘。 缺点：来源困难，价格昂贵，且疗程越长，副作用多;

　　②病毒唑气雾剂：自鼻中滴入或气雾吸入，每日2～3次。

　　(2)稳定细胞膜|：

　　通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放。

　　①甘酸钠：

　　首选预防药。

　　将半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次。一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月。

　　注意事项：

　　在肠道不吸收。无舒张支气管作用，对急性发作无效。

　　个别病儿吸入后可诱发支气管哮喘。

　　②酮替芬(ketotifen)

　　适用于所有类型哮喘。

　　剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月。

　　特点：可口服，舒张支气管作用不强。

　　副作用：嗜睡、头晕、困乏等。

　　5、免疫疗法

　　(1)非特异性免疫疗法：用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等方法。

　　目的：刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。

　　(2)特异性脱敏疗法：

　　适用于外源性哮喘。

　　用小剂量引起机体过敏反应的变应原，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗及预防。

　　特点：应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好。

　　(3)卡慢舒溶液：

　　为免疫促进剂和调节剂，其主要成分为羧甲基淀粉钠。

　　机制：对反复呼吸道感染小儿及哮喘患儿有改善细胞及体液免疫功能，从而增加机体抵抗力的作用。

　　用法：22.5%卡慢舒溶液1～4岁7ml/次，～7岁10ml，～14岁15ml，每日3次，3～6月为一疗程。