产后出血与以下病情相鉴别。

　　1.子宫收缩乏力者多有产程子宫收缩乏力的病史，产后出血多为暗红色血液，可见血凝块，鲜血少见;按摩宫底，子宫松软甚至如布袋，按摩后可有大量血液流出阴道，软产道检查并无异常;加强宫缩后出血量减少。

　　2.软产道裂伤：宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时...若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血，多发生在胎儿娩出后，出血鲜红，无血凝块但可自凝;检查发现子宫收缩良好，软产道检查能明确裂伤部位及严重程度。

　　3.胎盘滞留、部分粘连、部分植入等胎盘异常引起的产后出血，多见于胎儿娩出后胎盘未娩出，无胎盘剥离征象;腹部检查有时胎盘嵌顿时在子宫下段形成狭窄环，徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。

　　4.凝血功能障碍主要表现为出血，以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。于产前即可有慢性全身出血表现，患者可出现子宫、软产道等多部位出血，血难自凝，根据血小板计数、凝血功能检查结果不难诊断。

　　5.生殖道肿瘤出血：肿瘤较大可出现外阴肿胀，破时可出血。

　　6、软产道损伤：主要依赖于分娩病史及仔细妇科检查，如有血肿形成，B超检查鉴别。

　　7、绒毛膜癌：血、尿妊娠免疫实验测定阳性，X线胸片及CT检查可见胸、脑转移病灶，剖出物病理检查可鉴别。