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小儿缺铁性贫血
小儿缺铁性贫血容易与哪些疾病混淆
小儿缺铁性贫血容易与哪些疾病混淆?

  1、肺含铁血黄素沉着症:

  症状:发作性苍白、无力。 咳嗽,可见带血的痰。

  检查:网织红细胞增高。痰和胃液有含铁血黄素细胞。X线胸片肺野中可见网点状阴阴影。

  2、地中海贫血:

  特点:有家族史,地区性比较明显。

  症状:特殊面容,肝脾明显肿大。

  检查:血涂片可见靶形细胞及有核红细胞,血红蛋白电泳A2及F增高,或出现血红蛋白H或Bart´s等。血清铁增高,骨髓中铁粒幼细胞增多。

  3、铁粒幼细胞性贫血:

  特点:用铁治疗无效,但用维生素B6治疗可取得较好的疗效。

  检查:骨髓涂片中细胞外铁明显增加,中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列,血清铁增高。

  4、铅中毒:

  检查:红细胞有嗜碱性点彩,血清中铅含量增加。红细胞和尿中原卟啉明显增加,可高至17.5μg/g以上。

  5、慢性感染性贫血:

  特点:多呈小细胞正色性贫血,偶呈低色性。铁治疗无反应。

  检查:骨髓中铁粒幼细胞增多。血清铁和铁结合力皆降低。

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