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细数白血病致病因素

更新时间:2010-09-21 09:47:14

  (1)放射线可以诱发本病

  无论在动物或在人身上均已证实,一次大量地或多次少量地接触放射线均可致病。放射线是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线,如T 线、X 线等。举个熟悉的例子,您照透视时的X 线就是这一类。有一个名为“血疑”的日本电视剧,描述了一位年轻姑娘无意中闯人了存有放射物质和强烈放射线的屋子,在一次大剂量的接触后患了白血病,并由此引出了一幕幕催人泪下、情与爱、生与死纠缠的悲剧。这虽然是戏,但却有绝对的科学根据。年长的人还记得,当年美国在日本扔下了第一个原子弹,大部分人当场死亡了,侥幸活下来的人后来发生白血病者比未受到辐射的要高出数十倍! 多次少量的接触也会发病,50 年代前,由于防护措施的不完善,放射科医生患白血病者也时有发生。谈到这里可能有人会问,我们去医院照透视、摄片会否致病?可以直率地告诉大家,迄今尚无足够的证据可以表明,用于诊断的放射线剂量能引发白血病。也不会有哪位医生,一天里让您去照10 次X 片。所以您尽可放心地配合医生去做检查。

  (2)化学物质的危害

  许多化学物质对造血系统有害,有的可以诱发白血病。目前我们生活中接触的化学品实在太多了,世界上不可能有哪位科学家能把它们排一下队,指出哪些可以致癌,其致癌的可能性或百分率有多大。所以这里只能提些主要的、在医学上已比较肯定的化学物质与药品,以供大家参考。

  ①苯和它的衍生物:如汽油、油漆、染发剂(含苯胺)等等。这类物质的致病性已比较肯定,特别是劳保条件很差的地方,苯的职业性接触者白血病的发病率要比常人为高。近几年来,一个“染发剂性白血病”的名词在国外已有人提出,这点应值得大家意。 ② 药物致病:药品是治病的,怎么还会致(白血)病呢?但有极少数药物确实如此。许多医学书上都提到氯霉素与保泰松(以往常用治疗关节炎)等药可以影响造血系统而引发白血病,由于它们目前被使用的机率已很少,再加上临床医生的谨慎,如若必要大家完全可以放心地去遵医嘱使用之。③ 治癌的药品可以致癌:这是一个很有趣又滑稽的问题,所以附带提一下。当我们用烷化剂治疗某种癌症时,突然发现病人又患上了白血病。请不要奇怪,这就是上述的烷化剂治癌又致癌的“两面性”,在医学领域中这已不是极罕见的现象了。

  今天,我们几乎天天要接触化学品,一旦有病又离不开吃各种药物,但请放心,除个别情况外,发生白血病的可能性是极小极小的,千万不要担惊受怕,更不可因喳而废食。因为这许许多多的化学物质和药品,不仅提高了我们生活的质量,同时也保护着我们的身体健康。不过要再次特别强调一下,中老年的朋友们!当我们两鬓开始斑白时,谁不希望再能重有满头的青丝和乌发呢?但当你通过染发而去获得这种(青春)美丽时,千万要时时想到和警惕它后面所蕴藏着的(可能) 危险性!

  (3)病毒也可致病

  病毒可以导发白血病已被公认,但在以前,科学家仅在动物身上才能证实这一点。他们发现了一种叫C 型RNA 病毒,它内部能生成一种特殊的酶一逆转录酶,它进入牛羊猫鼠等动物细胞的染色体内,使之发生恶(癌)性变。随着科学的发展,又发现了另一种病毒,称之为人类T 淋巴细胞逆病毒(I 型及l 型)可以引起人类的白血病。但请不要害怕,虽然人们难免会感染上这种病毒,细胞被感染后,感染常可以长期持续地存在,大多数人都不会立刻发生白血病,而需感染引起许多细胞的改变逐步加深并逐渐积累,特别是一些危险因素的存在时才易促发疾病的产生。这些危险因素是什么呢?如放射线、化学品和某些药物、大量病毒的多次接触、机体免疫功能降低以及患者的年龄等等都是危险的“催化”因素。由上可见,我们即使感染了这些病毒,也决不会像感冒和肝炎那样容易发病,而完全可以“终生无恙”。最后,还有一点重要的补充:T 细胞逆病毒到底是怎样使人感染的?一旦感染后,人与人之间又是如何流行(传染)的……这一系列的间题都尚未弄清和证实,也就是说,在如何感染及流行病学等几个重要环节方面,我们了解得还是太少太少了。所以,当我们知道了病毒虽可以诱发白血病,但我们却完全不必为此而有丝毫紧张的心情!更不必为此而担惊受怕。

  (4)父母患病可传给子女吗

  白血病的病因中的确有“遗传因素”这一条,但请不要误会,这“遗传”决不是指的父母患病可以遗传给子女!而是指遗传学的广阔范畴而言。这里列举几种情况以供参考。

  ① 在遗传学里,染色体和基因都是极其重要的“角色”,有的人由于染色体的各种异常而患有种种疾病,据医学家们统计,在患有染色体异常疾病的病人中,他们白血病的发病率明显高于正常人。② 某些染色体的异常几乎总和某白血病密切相关。如一种叫phl 的染色体的存在与慢性粒细胞性白血病(简称“慢粒”。后同)的发病非常有关。③ 单卵双胎(即双胞胎)的孪生子女,其中一人若患白血病,那么另一人患病的危险性就会大大增加。这从遗传学角度去看,易于理解。还有许多资料可以说明白血病的发病与遗传学之间较多的密切关系,不再一一列举。最后应该指出在血液病学的领域里,的确有些血液病,当父母是病人(或疾病基因携带者)时可以遗传给下代。例如一种出血性疾病称为“血友病,' 的就是如此。但白血病则绝非这样,父母患病是不会传给子女们的!

(实习编辑:曾文璧)

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