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认识面瘫 健康的无形杀手

更新时间:2010-09-24 01:47:56

  我们在日常生活中经常会见到一些人早晨起床突然发现嘴歪了,眼也闭合不严了,吃饭时还漏水漏饭,甚至饭后想漱漱口也很困难。平时老感到脸部麻木,尤其在笑时,脸部两侧就显得极不对称。其实,这就是面瘫。它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,也叫做面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。在现实生活中任何人都有可能出现面瘫。

  人的面部分布着许多块大大小小的肌肉,这些肌肉有环形的、有条块形的,在面部“横七竖八”地排列着,也正是这些肌块彼此间协调地收缩与舒张,才使人能够自由地做着各种各样的面部动作,如闭眼、睁眼、张口、闭口等,并且会牵动面部的皮肤运动,显示出喜怒哀乐等各种丰富的表情。然而,面部肌肉的协调运动是受面神经所支配的,一但面神经受到损伤,如受细菌病毒的感染、肿瘤压迫、外伤等,则有可能使面部肌肉失去指挥而处于瘫痪状态,导致出现口歪眼斜、肿胀疼痛、不能闭眼、闭口不严等症状。如果损伤了面神经中的感觉神经纤维,还会出现面部感觉异常,麻木不适,以及舌前2/3的味觉迟钝。

  根据神经受损部位的不同,面瘫可分为周围性面瘫与中枢性面瘫。

  中枢性面瘫就是指中枢性面神经麻痹,颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因为闭眼、扬眉、皱眉均正常。双侧面额及对称,双侧眉毛高度与眼裂均对称。导致中枢性面瘫的常见病因是:颈内动脉系统梗塞,尤其是大脑中动脉主干及分支梗塞更为多见,也可因血管瘤、高血压或血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。

  引起周围性面瘫主要是指,周围性面神经麻痹时引起的患病部位同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说面部的上下肌肉都发生瘫痪,由于眼部肌肉麻痹,所以眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜。患者闭嘴时脸颊肌肉较为松弛,所以会导致口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失。当我们露出牙齿或开口笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。由于颊肌的麻痹,食物经常贮留在颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出,或用手辅助使食物正常咀嚼。

  引起周围性面瘫的病因很多,比如我们常见的耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染、如中耳炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等。外伤也有可能导致面瘫,如颅底骨折、面部外伤等。还有就是酒精中毒、糖尿病、维生素缺乏等都有可能导致面瘫。

  治疗面瘫的最佳方法就是内外并用标本兼治。现代医学研究表明面瘫为支配面部肌肉的面神经受损,传导功能障碍所致,故在治疗上多采用营养神经的药物进行治疗,事实上效果并不理想,看来一味营养神经、改善神经代谢并不能解决问题。根据医学对该病的认识,在治疗上应当针对病因采取中西医结合的方法以祛风化痰、活血通络为原则疏通经脉,人体的各项机能才能恢复正常。针对面瘫的发病特点,对面瘫的预防主要是,(一)我们平时多注意保暖避免受凉,特别是面部受凉,(二)平时多吃富含维生素B的蔬菜与水果。还有就是保持愉快舒畅的心情对预防面瘫也非常不错。

(实习编辑:张婷婷)

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