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皮样囊肿与甲状舌骨囊肿的区别

更新时间:2010-09-25 01:23:55

皮样囊肿10岁以下多见,偶见于成人。常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。

  甲状舌骨囊肿主要是在胚胎早期发育过程中,由于某种因素导致甲状腺舌骨导管内上皮细胞未退化消失而形成的。囊肿可发生在盲孔(位于口腔内舌根部位)至胸骨颈切迹(胸骨柄部位)的正中的任何部位。

  甲状腺舌骨囊肿绝大多数位于颈中线,但少数患儿的囊肿也会略偏向一侧,肿块边缘清楚,可随吞咽或伸舌运动而上下活动,如继发感染时,局部可有压痛。典型的甲状腺舌骨囊肿的诊断并无困难,但是与颈部其他疾病发生误诊还是有可能的。因此,必须与颈中线的其他肿块相鉴别。

  一,皮样囊肿。

  皮样囊肿是皮肤组织移位于皮下或深部所形成,故囊肿内可含有角蛋白,皮脂,毛等,是胚胎发育中发生,出生后继续增大的病变,完整切除后,一般无复发。由于皮样囊肿与舌骨无相连,因而伸舌和吞咽运动不能随之上下活动。这是两者在外观上的最大差别。

  二,颏下淋巴结炎和结核性淋巴结炎。

  淋巴结被感染时,其周围往往伴有感染灶,淋巴结往往有多个,有时融合在一块,诊断也多不困难。

  三,异位甲状腺,此病在儿童中较罕见。

  甲状腺位于高位颈中,在舌骨的前面,临床上颇似甲状腺舌骨囊肿,易发生诊断错误。因此,可以进行甲状腺扫描和功能检查来鉴别。

(实习编辑:陈晓双)

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