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膈下脓肿的用药原则

更新时间:2010-09-25 01:25:42

脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。 膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。

  用药原则

  膈下虽有感染,但未形成脓肿者,给予抗生素控制感染,增加营养(含特需药物),增强机体抵抗力抗生素的选择以脓液的细菌培养及药物敏感试验的结果作依据,在培养未获结果以前,应选择广谱抗生素,膈下感染以革兰氏阴性杆菌为主,常选用庆大酶素,氨?青酶素及头孢菌素等抗生素,在治疗中应注意合并应用抗厌氧菌的抗生素(灭滴灵)。脓肿一旦形成,原则上应手术切开排脓或穿刺置管引流,这是任何药物治疗代替不了的。

(实习编辑:龚丽芬)

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