肾动脉栓塞和血栓形成的诊断检查

    实验室检查

    1．血常规 白细胞计数增高。

    2．尿常规可有程度不等的血尿、蛋白尿。

    3．血生化检查

    (1)乳酸脱氢酶：常在梗死后1～2天升高，持续两周后可降至正常。

    (2)谷草转氨酶：在梗死后立即升高，3～4天后降至正常。

    (3)碱性磷酸酶：常在梗死后3～5天达最高峰，升高后约4周降至正常。

    4．肾功能依阻塞的部位大小、完全或不完全、急或缓的程度、正常或升高的程度而定，严重者可发生急性肾功能衰竭。

    特殊检查

    1．肾动脉造影: 可见动脉栓塞的征象。

    2．放射性核素检查: 对诊断有意义。

    3．CT或MRI: 可提示梗阻特征性的变化。

    4．B超检查: 如为单侧肾动脉阻塞，病变侧肾体积缩小，若双侧均有病变，则双肾均缩小。

    诊断标准

    1．有心脏、主动脉疾患、肿瘤病史或在手术、创伤、造影术后。

    2．有剧烈的腰痛、血尿间或有急性肾功能衰竭的临床表现。

    3．肾动脉造影或放射性核素检查阳性。

    4．B超检查见肾脏缩小应考虑诊断。