1．胎动计数：

　　孕妇自行计数胎动，每日早、中、晚各数 lh，3次之和乘以 4，即为 12 h的胎动次数。正常 12 h内不应少于 30次。如 lh内胎动少于 3次，则应另数 lh。

　　周美蓉将胎动分为3型：①正常型：胎动数持续＞30次／12h；②交界型：胎动数波动在 20—30次／12 h；③异常型：胎动数下降到 20次／12 h。异常型又可分为 4型外型：胎动数反复下降到 20次／12 h，但很快回升，反映胎儿宫内缺氧尚能代偿出型：胎动数下降到 20次／12 h，不能回升c型：下降到 10次／12 h，不能回升对型：下降到零，胎动完全消失。

　　胎动消失并不意味着胎儿已经死亡，胎动消失早于胎心音消失二一3 d，多数在 48h以内，也有胎动消失后短期内胎心随即消失者，故一旦发现胎动消失，应立即听胎心音，胎心音尚好者，估计胎儿可存活，应立即行剖官产术娩出胎儿。

　　2．服心听诊：

　　用胎心音听筒听诊，在没有胎儿监护仪的条件下，仍然是临床简便有效的方法，二次以上听诊，发现胎心率＞160／min或＜120／min就可以诊断为胎儿窘迫。为了不失去检出异常胎心率的机会，应在宫缔结束305或紧接每次官缩听胎心音。除胎心率异常外，同时要注意胎心律不规则，羊水胎粪污染，如三者同时存在，则约半数有不同程度的新生儿窒息。

　　3．胎心率电子监护：

　　用胎儿监护仪监护，绘出胎心率图型，即为胎心率图。它克服了听筒的缺点，能连续监护胎心率，并了解胎心率与胎动及宫缩的关系，可及早发现胎儿窘迫。胎心率图出现下列情况之一者，提示有胎儿宫内缺氧。

　　（1）胎心率基线波动减少或消失：振幅＜5／min，频率＜2周期 ／min，表示胎儿缺氧。如合并晚期减速，表示缺氧严重，胎儿危险，应立即娩出以抢救胎儿。

　　（2）持续胎心率增速：胎心率＞180／min，表示有严重的胎儿窘迫，如合并胎心率基线波动下降或晚期减速，表示胎儿危急。

　　（3）早期减速（ED）：频发出现，胎心率＜100／ndn，表示胎儿窘迫。

　　（4）晚期减速（LD）：频发出现（超过宫缩的  20％）表示子宫胎盘的功能不足，胎儿危险。

　　（5）变异减速（VD）：多因脐带受压所致，但持续频发出现（超过宫缩的  30％），或其减速最低达60／min，表示胎儿窘迫。

　　（6）其他：如无胎动，刺激15min后，如胎心率增加＜10／min，表示胎儿窘迫。
    为了及时发现胎儿宫内缺氧，可进行以下试验：

　　（1）无负荷试验（NST）：每次监测20min，胎心率基线120～160／min，胎动2—4次或更多，胎动后胎心率基线每分钟增加 15次或以上，延续 155或以上，为有反应型，提示胎儿情况良好；如胎动少，＜2次Q0min，胎动时胎心率基线不上升或上升＜15／ruin，延续＜15s，为无反应型，表示胎儿宫内缺氧。孕34周开始，每周测二次。

　　（2）缩宫素（催产素）激惹试验（OCT）：适用于NST无反应型及可能引起胎盘功能不足的妊娠并发症或合并症。以缩宫素  2～3U加人 5％葡萄糖液 500ml内，静脉滴注，滴速0．smU／min，15min后可增加滴速，直至10min内出现中等强度的宫缩，持续40s，维持30min，宫缩时出现晚期减速者为阳性，未见减速者为阴性。阳性表示胎儿宫内缺氧，但假阳性率高，故应结合 E3值、胎儿头皮血 PH值等综合判断。