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射频导管消融治疗的禁忌证、并发症有哪些?

更新时间:2012-11-27 15:11:46

  射频导管消融治疗的禁忌证:

  ①器质性心脏病伴发的室性心动过速成功率低,如心肌梗死并发的室性心动过速疗效差。②儿童的阵发性室上性心动过速具有自愈性,应严格掌握适应证。

  并发症:

  导管射频消融可能误伤希氏束,造成二度或三度房室传导阻滞;心脏穿孔致心脏压塞,但发生率极低;血栓栓塞等。

  射频导管消融治疗是通过心导管将射频电流(高频电磁波)作为能量融断折返环路或消除病灶的治疗方法,使用时应注意以下几项:

  (1)必须首先明确心律失常的诊断。

  (2)经心内电生理检查在进一步明确心律失常的基础上确定准确的消融靶点。

  (3)根据不同的靶点位置,经股静脉或股动脉置入消融导管,并使之到达靶点。

  (4)依据消融部位及心律失常类型不同放电消融,能量5~30w,时间持续或间断10~60秒。

  (5)检测是否已达到消融成功标准,如旁路逆传是否已不存在,原有心律失常用各种方法不再诱发等。

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