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痛风的间歇期如何用药

更新时间:2012-12-08 16:19:50

    痛风的两次发作期间,叫作痛风的间歇期。如能在此期间使疾病得到控制,不发作,那比在发作时镇痛要高明得多。在揭开了痛风的秘密之后,就有了可能。

 

    痛风与高尿酸血症

 

    如前所述,痛风是尿酸盐沉积在关节中引起发炎的疾病。尿酸是什么呢?是体内的嘌呤代谢的最终产物,大部分经过肾脏从尿中排泄。而嘌呤是基因、DNA中的组成部分,是细胞的重要成分,每天都在生成、利用、代谢。由于种种原因,嘌呤代谢出现紊乱,就造成了体内血中的高尿酸浓度。这叫高尿酸血症,已被作为一种病。在一定的因素下,尿酸盐沉积在关节成痛风发作。高尿酸症还有其他的一些症状,这里不细说。

 

    降低尿酸水平的药物,在秘密揭开之后,就毫无悬念的被开发出来,用做痛风的治疗。这些药物分作两类:一类减少体内尿酸的合成;另一类加大血中尿酸的排泄。一降一增,都使体内血中尿酸的水平下降,减少尿酸盐沉降的可能,甚至使已沉降的再溶解。相比止痛的药物,这是釜底抽薪,能够避免痛风的发作。由于这些药物的见效较慢,痛风发作时用不能立即见效,故被称为痛风间歇期或慢性期的用药。

 

    减少体内尿酸合成的药物

 

    减少体内尿酸合成的药物是别嘌醇。它抑制体内生成尿酸的关键酶,由此减少尿酸的生成。很巧的是,那些待生成尿酸的原料——几种嘌呤的水溶性都比较好,可以各自从尿中排出,不至生成结石。

 

    帮助体内排泄尿酸的药物

 

    帮助体内排泄尿酸的药物主要有两个:丙磺舒和苯溴马隆。尿酸在肾脏中,相当部分被重吸收离开尿液,回复到血液中。这两个药物在原尿中都抢先被肾小管重吸收,防碍了尿酸的被吸收,加快了尿酸从尿中的排泄,于是使血中尿酸浓度下降。

 

    这两类药物的作用点不同,但殊途同归,都能降低体内血尿酸水平,减少痛风的发作。由于作用的方式不同,还可以联合用药,有协同作用。但都有一些不良反应和药物相互作用,有些注意事项:如多喝水,及碱化尿液等,用时一定要遵医嘱。

 

    如同其他一些富贵病的治疗,只靠药物是不够的。患者教育、注意生活方式等,都很重要。痛风患者,特别要少吃嘌呤含量高的食物。否则,人为地增加体内血尿酸的水平,会抵消抗痛风药的作用、影响疾病的治疗。

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