大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)并发症的出现和死亡与中性粒细胞减少有关，而中性粒细胞减少的合适治疗尚有争议。

　　糖皮质激素治疗可改善病情，但多为暂时性的。脾切除和造血生长因子的效果亦有限，小剂量甲氨蝶呤的初步结果令人振奋。单一药物化疗在T-LGLL相关的PRCA患者有效。联合化疗对NK-LGLL无效，很少能取得长生存。

　　【疗效标准】

　　由于大颗粒淋巴细胞白血病甚为少见，尚无公认的疗效标准，如果给予治疗，可参照慢性淋巴细胞白血病的疗效标准：

　　1) 完全缓解(CR)：无临床症状及脾肿大。血象正常、外周血淋巴细胞<4×109/L。

　　2) 部分缓解(PR)：脾缩小?50%。血象:中性粒细胞>1.5×109或较疗效前增加50%以上，淋巴细胞绝对值较疗前减少50%。

　　3) 稳定：症状及实验室检查无变化。

　　4) 恶化：症状加重，脾脏增大50%以上。外周血淋巴细胞绝对值增加50%以上。

（实习编辑：戴月娟）