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食物变应原检测的临床意义

更新时间:2010-09-23 17:00:44

湿疹是一种由各种内外因素引起的, 以丘疱疹、表皮肥厚、苔癣样变和瘙痒为主要特征的皮肤变态疾病, 很难发现明确的致病原因, 易反复发作。食物过敏同湿疹的关系一直受到人们的关注, 笔者采用皮肤点刺法( skin prick test, SPT) 对湿疹患者进行食物变应原筛查和饮食干预治疗, 现报道如下。

  湿疹属皮肤科多发病, 中医称之为“疮”、“风”、“癣”, 认为是由于素体禀赋不耐或饮食不节, 过食辛辣肥甘厚味及荤腥动风之品, 损伤脾胃, 脾失健运,湿从内生, 蕴久化热, 郁于血分, 湿与热相合困脾, 复感风湿热之邪, 内外两邪相搏充于腠理, 外搏肌肤而发病, 宜采用清热、利湿、疏风、润燥、养血之法辨证施治, 还认为饮食调护与湿疹康复有着十分重要的关系。现代医学统计, 人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的过敏, 多数食物过敏患者表现为胃肠道症状和皮肤反应[1], 其中进食海鲜类高蛋白食物可增加食物过敏的发生几率[2]。研究对242 例湿疹患者检测发现食物变应原阳性率为29.75%, 与水润英等[3]研究结果相似, 提示食物变应原也可能是湿疹致病的一个重要原因。湿疹作为一种慢性易反复发作的疾病, 临床上外用糖皮质激素制剂可迅速缓解患者症状[4], 但反复发作让患者非常烦恼。在临床实践中, 研究者依据中医对湿疹病因的理解指导患者尽量避免食入刺激性大以及辛、热、甘甜性味的食物, 并按照食物变应原筛查情况调整饮食结构, 避免食物变应原的摄入, 在一定程度上降低了疾患的复发率。SPT 作为一种简便、实用的筛查方法, 可提醒患者尽可能地避免变应原; 饮食控制疗法对减少湿疹复发, 巩固疗效有一定地参考价值, 但目前该方法尚属探索性试验, 还需要作进一步研究。

(实习编辑:龚丽芬)

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