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胃已大部切除为何还烧心?

更新时间:2010-09-23 19:54:47

胃大部切除术后不少患者出现反酸、烧心、腹胀等症状,这均是由于胃的上口松弛引发。

  问:我今年71岁,30多年前曾因十二指肠溃疡做过胃大部切除手术,近几年胃病又复发了,常感烧心、反酸和腹胀。胃镜检查的结果是黏膜充血、水肿,有肠上皮化生;幽门螺杆菌时阴时阳,医生的诊断是“残胃炎”。另外,近几年又做了胆囊切除术。请问:这些病是否有连带关系,应该怎样治疗和保健?

  (浙江张某)

  答:胃大部切除术后不少患者出现反酸、烧心、腹胀等症状,这均是由于胃的上口松弛引发。现介绍几种生活调理的办法。

  ●慢进餐,细嚼慢咽。

  ●三顿饭不要吃饱,餐后两小时可再少吃一些,以保证营养、热量的需要。

  ●午餐、晚餐后,可散散步,可在竹制躺椅上休息、看电视、读报和睡觉,不宜坐沙发。

  ●晚上睡觉时请将上半身托起20度。

  胃大部切除术后,个别人可发生“吻合口溃疡”和“残胃癌”。

  幽门螺杆菌阳性时,可进行抗幽门螺杆菌药物治疗。

  另外,胆囊切除后,部分患者可发生胆汁自十二指肠逆向流到胃腔内。这些胆汁对胃、食管黏膜的损伤更甚。为此,建议您服用:①胃动力药,如胃复安(也叫甲氧氯普胺)、吗丁林或新络纳,以减少胆汁、胃酸的反流;②抗酸药,如达喜,可有效地保护食管和胃黏膜。

  中日友好医院消化内科主任医师吴铁镛

(实习编辑:裴倩)

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