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透析与血脂的“密切关系”

更新时间:2010-09-24 02:55:46

尽管动脉粥样硬化性血管疾病是长期血液透析患者最常见的并发症,但有关这类患者的CACS资料仍十分有限,长期血液透析患者冠状动脉钙化进展与血脂异常密切相关。

  通过电子束计算机断层扫描(EBCT)对冠状动脉钙化(CAC)进行定量分析称为CAC评分(CACS)。该指标与总斑块数量和冠状血管危险因素有关,并与心外膜动脉最大狭窄程度密切相关。

  尽管动脉粥样硬化性血管疾病是长期血液透析患者最常见的并发症,但有关这类患者的CACS资料仍十分有限。

  日本冲绳Chubu Tokushukai 医院 和琉球大学医学院内三科透析中心的Masahiro Tamashiro博士及其同事对24例血液透析患者进行了研究。他们观察了冠状血管危险因素、钙及其它矿物质的代谢因素与CACS进展之间的关系。

  患者的平均年龄为53±14岁,平均透析时间为64±69个月。每位患者均接受两次CACS检测,平均间隔时间为17±3个月。

  研究人员发现:从总体上看,平均CACS从449±605进展至669±894,CACS变化平均为220±78。

  他们按CACS进展速度将患者分为两组:缓慢进展组(12例),CACS进展为7.5±31;快速进展组(12例),CACS进展为432±458。后者与前者相比,甘油三酯浓度高(两组分别为198±65mg/dL与103±50 mg/dL;P<0.001),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度低(两组分别为46±11与60±18 mg/dL;P<0.05)。

  研究人员由此得出结论:CAC的快速进展与高甘油三酯和低HDL-C有关。但他们同时也指出,这些发现的临床意义尚有待于进一步研究。

(实习编辑:戴月娟)

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