40岁以上的女性中有不少人白天恹恹欲睡，老打不起精神，到了晚上又睡不着;与之相反，有些人肝火旺，脾气大，动不动就与人发生争执、吵架，一个人的时候又觉得疲乏，并且晚上有失眠现象。内分泌科专家提醒广大市民：引起睡眠问题的原因是多方面的，其中内分泌问题，如甲状腺病变引起的“甲低”和“甲亢”就是其中的重要原因之一，值得引起大家注意。

　　健康

　　恹恹欲睡没精神：小心甲低

　　胡女士刚过40岁，明显感到精神变差了，用她自己的话来说40岁是女人的一道坎。之前尽管工作繁忙事情多，累了顶多美美地睡一觉，就恢复过来了。40岁以后就不行了，成天打不起精神，连工作都受到影响。三八节单位组织体检，胡女士向医生道明困扰，医生说你别不是甲状腺功能低下吧?一查，果不其然。

　　中华医学会内分泌学分会主任委员宁光教授介绍说，甲状腺是人体最大的内分泌腺。人们平常所说的“甲低”即甲状腺功能低下的简称，是内分泌科的常见病，由甲状腺激素分泌减少所致。其中儿童如果出现甲低，多半是先天性的。成年人出现甲低病因一是甲状腺实质性病变;二是甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;三是由垂体或下丘脑病变引起。40岁以上女性出现甲低，除以上原因外，大多数可能是由内分泌紊乱引起。

　　甲状腺功能低下可造成全身细胞及组织的新陈代谢减慢，患者浑身无力算是比较轻的症状，有的人还会出现水肿、肥胖，严重的可导致心功能异常、血脂紊乱、不育等。症状的轻重与甲状腺素的多少有关。

　　脾气不好爱吵架：是否甲亢

　　与甲低刚好相反，有一部分人甲状腺功能亢进，分泌的甲状腺素过多，这些人脾气大，好激动，容易与人吵架发生冲突。甲状腺本身的多种疾病或甲状腺外的某些疾病都可引起甲亢，最常见的病因是毒性弥漫性甲状腺肿，又称格雷夫斯病(简写GD)，85%以上甲亢是由GD引起的。其次为毒性多结节性甲状腺肿和毒性自主功能性甲状腺结节。食用过多的碘、甲状腺素都可以诱发甲亢。此外，遗传、性别、精神刺激、过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物(如海产品)、药物(如胺碘酮)等因素，都可以诱发甲亢。临床上甲亢患者的主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿大，女性可有月经失调甚至闭经，男性可见阳痿或乳房发育等。其中，疲乏无力及失眠也是甲亢的主要症状。由于女性特有的生理特征，在甲状腺疾病患者中，女性患者是男性患者的6-10倍，在40岁以上的女性中有10%-20%的人群患有甲状腺疾病。

（实习编辑：李杏）