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输血:常用血液成分一览

更新时间:2010-09-24 19:10:41

  一、浓缩红细胞(CRC)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:每单位含200mL全血中全部红细胞,红细胞压积0.75±0.05,携氧能力同200ml全血,容量为110?120ml。

  作用:增强运氧能力。

  适用:

  1、各种急性失血的输血;

  2、各种慢性贫血;

  3、高钾血症、肝、肾、心功能障碍;

  4、小儿、老年人输血;

  备注:交叉配血试验。

  二、少白细胞红细胞(LPRC)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:

  过滤法:白细胞去除率96.3—99.6%,红细胞回收率>90%;

  手工洗涤法:白细胞去除率79±1.2%,红细胞回收率>74%±3.3%;

  机器洗涤法:白细胞去除率>93%,红细胞回收率>87%;

  作用:(同CRC)。

  适用:

  1、由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者输血;

  2、防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者);

  备注:与受血者ABO血型相同。

  三、红细胞悬液(CRCs)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:全血离心后去除血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,所有操作在三联袋密闭系统内进行

  作用:同CRC。

  备注:交叉配血试验。

  四、洗涤红细胞(WRC)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:全血离心后去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加入150mL生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,红细胞回收率>70%

  作用:增强运氧能力。

  适用:

  1、对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;

  2、自身免疫性溶血性贫血;

  3、阵发性睡眠性血红蛋白尿;

  4、高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者;

  备注:主侧配血试验。

  五、冰冻红细胞(FTRC)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:去除血浆的红细胞加甘油保护剂,在—80℃保存,保存期10年。使用时,解冻后洗涤去甘油,加入100mL生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%,血浆去除率>99%,红细胞回收率>80%残余甘油<1%。

  作用:增强运氧能力。

  适用:

  1、同CRC WRC;

  2、稀有血型患者输血;

  3、新生儿溶血病换血;

  4、自身输血。

  备注:主侧配血试验。

  六、辐照红细胞(IRC)

  规格:1U/袋或2U/袋。

  特点:经有效的、受控制的辐照杀灭全血或血液成分中的淋巴细胞,而其他血液成分不受影响。使血液的受者避免致死性的移植物抗宿主病(GVHD)、避免巨细胞病毒感染,血液安全性有很大的提高。

  作用:增强运氧能力。

  适用:

  1、同CRC、WRC;

  2、免役低下倾向的患者;

  3、老人、孕妇、儿童输血;

  4、免役缺陷或接受免役抑制治疗的患者输血;

  5、器官、骨髓移植患者输血;

  备注:交叉配血试验。

  七、浓缩血小板(PC)

  规格:

  机采法: 一个治疗量/袋150—250mL;

  手工法: 1U/袋 (25-30mL)。

  特点:

  机器采集血小板一个治疗量处理全血约3500mL,每袋平均含血小板2.5×10^11个。残留红细胞和白细胞少、血小板纯度高、输血副反应小、产生血小板抗体机遇小,输注疗效好,输血安全性高。

  手工分离,每袋由200—400mL全血制备,含血小板0.2×10^11个,还含有较多数量的白细胞和红细胞。

  作用:补充血小板。

  适用:

  1、血小板计数低于20×10^9/L伴出血者;

  2、血小板不低而功能障碍引起出血者;

  3、大量出血、输液引起血小板稀释伴出血者;

  4、各种手术血小板数应提升到至少50×10^9/L,关键部位(如脑、眼睛)手术,血小板数应提升到100×10^9/L;

  备注:

  ABO血型相合;

  需做交叉配合试验,要求ABO相合,一次足量输注。机采法ABO相合即可输注。

  八、浓缩粒细胞(GRANS)

  规格:粒细胞≥1×10^10/袋 (50-60mL)(手工法)。

  特点:机器采集粒细胞每袋含粒细胞≥1×10^10。粒细胞纯度高、输血副反应小、产生粒细胞抗体机遇小,输注疗效好,输血安全性高

  作用:补充粒细胞,增强机体抗感染能力 。

  适用:中性粒细胞数低于0.5×10^9/L,并发细菌感染,抗生素48小时治疗无效。

  备注:必须做交叉配合试验。ABO血型相同。

  九、新鲜冰冻血浆(FFP)

  规格:每袋 25mL、50mL、100mL、200mL等。

  特点:含全部凝血因子,血浆蛋白60-80g/L 纤维蛋白原2-4g/L,凝血因子VIII 0.7IU/ mL

  作用:补充血容量,补充凝血因子。

  适用:

  1、补充凝血因子;

  2、烧伤、人工肝治疗、血浆置换。

  备注:要求与受血者ABO血型相同37℃水浴中轻柔摆动融化。

  十、普通冰冻血浆(FP)

  规格:同FFP。

  特点:除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和因子Ⅷ外,其余成份同新鲜冰冻血浆。

  作用:补充稳定的凝血因子Ⅷ、血浆蛋白血容量。

  适用:除不能用于因子Ⅴ和Ⅷ缺乏的替代治疗外,其他同新鲜冰冻血浆。

  备注:要求与受血者ABO血型相同。

  十一、冷沉淀(Cryo)

  规格:每袋含因子Ⅷ 80—100单位(20-30mL)。

  特点:每袋由200mL新鲜冰冻血浆制成。含凝血因子Ⅷ80-100单位。纤维蛋白原250mg。

  作用:补充凝血因子Ⅷ。

  适用:

  1、甲型血友病;

  2、血管性血友病(vWD);

  3、纤维蛋白原缺乏症。

  备注:要求与受血者ABO血型相同或相容。

(实习编辑:古茜文)

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