更新时间:2010-12-31 09:14:07
摘 要:1病例简介患者,男,41岁,主因肛门疼痛伴病情加重7d于2007-06-14来我院就诊。患者于2007-06-07因无明显诱因自觉肛门疼痛不适就诊于某西医院,伴发热,体温37·7℃,无腹痛、腹胀,无里急后重,无便下鲜血,诊断为“肛周感染”,予阿洛西林等药物抗炎治疗7d,未见明显好转。后患者病情迅速加重,严重影响工作和生活,故于2007-06-14来我院诊治,由门诊立即收入病房。患者自诉肛周持续性肿胀、疼痛,难以忍受,大便3d未解,小便尚可,无明显的畏寒、发热,体温37·3℃。专科检查:视诊:截石位肛周皮肤红肿、高凸光亮;触诊:肿块触痛明显,肤温略高,波动感不明显;指诊:因患者疼痛未检查。实验室检查:血常规:白细胞26·3×109/L,中性粒细胞90·6%,淋巴细胞6·2%;C-反应蛋白(CRP)177·00mg/L;肛周B超示:坐骨直肠窝脓肿。诊断为:坐骨直肠窝脓肿。患者感染迹象明显,病情较重,应尽快进行手术治疗。因患者入院当天时间较晚,不能进行完善的手术治疗,故在患者肛周肿起最高处消毒后切开排脓,以减轻患者痛苦,排出脓液约150ml,患者自诉肿胀感明显减轻,予以抗生素对症治疗,控制感染。患者入院后第...页 数:共1页页码范围:-页关键词:肛周脓肿坐骨直肠窝脓肿学科分类:R657.15[医药、卫生>外科学>外科学各论>直肠和肛门>直肠及肛门周围脓肿]相关文章: