颜面播散性粟粒性狼疮( lupus miliarisdisseminatus faciei，LMDF)是一种少见病，而且易于和酒渣样皮炎、毛囊虫皮炎等疾病相混淆，诊断较为困难。我科1999年1月~2004年3月，共诊治36例本病患者，现报告如下。

1　临　床　资　料

1.1　一般资料:36例患者中男性25例，女性11例。年龄10~65岁，平均32.8岁，其中50岁以上的有4例，15岁以下的有1例。病期1~36个月，平均7.08月，发病季节无规律。发病前无明显诱因。皮疹多发生在面中部，延及全面部的30例，仅局限在眼周的6例。1例患者肩部可见皮疹。18例患者自觉轻度瘙痒，其他患者无任何自觉症状。1例患者面部结节可自行破溃，而表面覆以痂皮。36例患者均否认结核病史或结核接触史。由于条件限制，12例患者做了结核菌素试验，其中1例为可疑阳

性，余阴性。胸透均未见异常。

1.2　组织病理结果:常规组织病理检查显示，入选的36例LMDF患者皮损中均可见到真皮浅层有轻中度的淋巴细胞浸润及散在的中性粒细胞。根据病理表现可分为同时存在上皮样肉芽肿及干酪样坏死者16例(44.44%)(图1);可见有上皮样肉芽肿但未见到有干酪样坏死者17例(47.22%)(图2);有上皮样肉芽肿并发有脓肿者2例(5.56%)(图3)，而且脓肿周围也可见中性粒及嗜酸性粒细胞浸润;只见到真皮浅层有单一核细胞浸润，无其他特征性