更新时间:2011-01-27 12:56:18
1.临床诊断 (1)必需的条件: ①为原发性高血压。 ②出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压(程度一般>20. 0/13.3kPa(150/100mmHg))。 ③有持续性蛋白尿(一般为轻至中度),镜检有形成份少。 ④有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变。 ⑤除外各种原发性肾脏疾病。 ⑥除外其它继发性肾脏疾病。 (2)辅助或可参考的条件: ①年龄在40~50岁以上。 ②有高血压性左心室肥厚、冠心病、心力衰竭。 ③有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史。 ④血尿酸升高。 ⑤肾小管功能损害先于肾小球功能损害。 ⑥病程进展缓慢。 2.病理诊断 如临床诊断发生困难, 可作肾活检,病理符合原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,其肾小动脉硬化程度与肾小球、肾小管及肾间质缺血和纤维化病变程度相一致。但本病因有高血压和小动脉硬化,肾穿刺容易出血,需加以注意。http://jibing.jiankang4.com