疾病概述：

　　心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250～350 次/min 且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。

　　症状体征：

　　1.心房扑动呈1∶1 下传时(多在婴幼儿发生)可使心室率快达250 次/min 左右，可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。

　　2.颈静脉搏动快于心室率。

　　3.压迫颈动脉窦可加重房室传导阻滞而暂时使心室率减慢。

　　4.心脏听诊，最常见的是快而规则的心率，150 次/min 左右，房室比例为2∶1 下传。当房室比例呈3∶1 或4∶1 下传时，则心率减慢，此时仔细听诊可听到快而低的心房收缩音。

　　诊断：

　　确诊的主要手段仍应依靠心电图，其特征为：

　　①心电图P 波消失，代以形态、间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状F 波，频率250～350 次/min。常见的房扑多为2∶1 传导(图1)；

　　②以心电图特征可分为2 型：Ⅰ型：扑动波频率300 次/min 左右，Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联F 波为负向。Ⅱ型：扑动波频率250 次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联F 波直立。起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效；

　　③心房扑动伴室内差异传导、束支传导阻滞或预激综合征时，应注意与室性心动过速鉴别。

　　实验室检查：房扑有原发疾病如风心病，肺心病感染者，血白细胞可升高。

　　其他辅助检查：肺心病者有肺部感染，X 线可见异常

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